Candida albicans je gljivica koja normalno živi u ustima, crijevima, rodnici i na koži mnogih zdravih ljudi. Bolest, kandidozu, izaziva kad se prekomjerno namnoži, najčešće u rodnici, ustima ili kožnim pregibima. Ono što joj stvarno pogoduje uglavnom nije na tanjuru, nego su to lijekovi, povišen šećer u krvi i oslabljen imunitet.
Što stvarno pogoduje kandidi
Rizik od kandidoze povećavaju:
- antibiotici, jer uz uzročnika bolesti smanjuju i korisne bakterije koje kandidu drže pod kontrolom;
- neprepoznata ili nedovoljno regulirana šećerna bolest, kad je šećera više u krvi, mokraći i sluznicama;
- lijekovi za šećernu bolest iz skupine SGLT2 inhibitora (npr. dapagliflozin, empagliflozin), koji šećer izlučuju mokraćom, pa su uz njih češće gljivične infekcije spolovila;
- kortikosteroidi, uključujući one iz pumpice za astmu, ako se nakon udisanja usta ne isperu vodom;
- oslabljen imunitet, primjerice tijekom kemoterapije, uz lijekove koji slabe imunitet ili kod neliječene HIV infekcije;
- zubna proteza koja se ne čisti ili se nosi i noću;
- trudnoća i hormonski pripravci s estrogenom, za kandidozu rodnice;
- vlaga i trenje u kožnim pregibima, osobito uz prekomjernu tjelesnu težinu.
Ako je ovo „nesvjesno hranjenje” kandide, najvažnija je neprepoznata šećerna bolest. Gljivične infekcije koje se ponavljaju mogu biti njezin prvi znak, pa liječnik tada često preporuči provjeru glukoze i HbA1c. Više o tome pročitajte u tekstu Uloga HbA1c testa u dijagnostici dijabetesa.
A šećer iz hrane?
Kod osoba bez šećerne bolesti razina šećera u krvi ostaje u uskim granicama i nakon kolača ili voća. Nema čvrstih dokaza da šećer iz hrane izaziva kandidozu ni da je stroga dijeta bez šećera liječi. Manje dodanog šećera i slatkih pića ipak je dobar savjet za svakoga, a kod šećerne bolesti dobra regulacija šećera u krvi stvarno smanjuje rizik od gljivičnih infekcija.
Treba li izbaciti kruh, krumpir, voće i mlijeko?
Popularna anti-kandida dijeta izbacuje kruh, krumpir, rižu, tjesteninu, mlijeko, dio voća, ocat, gljive i alkohol. Za takav popis nema kvalitetnih istraživanja koja bi pokazala da liječi kandidozu ili sprječava njezin povratak. Stroga dijeta može dovesti do nepotrebnog gubitka težine i manjka vlakana i kalcija, a za djecu, trudnice i dojilje nije prikladna. Osobe sa šećernom bolešću koje uzimaju inzulin ili tablete za snižavanje šećera naglu promjenu prehrane trebaju dogovoriti s liječnikom.
Ni razlikovanje octa nema podlogu: octena kiselina koči rast mikroorganizama, a jabučni ocat nije u tome drukčiji od vinskog. Što se zna o bananama, siru, vinu, gljivama i drugim „zabranjenim” namirnicama, pročitajte u tekstu o namirnicama koje se izbacuju zbog kandide.
Kako se razumno hraniti
- Neka osnovu obroka čine povrće, mahunarke, cjelovite žitarice, riba, meso, jaja i orašasti plodovi.
- Voće jedite cijelo, a ne kao sok.
- Smanjite slatkiše, zaslađene napitke i alkohol.
- Jogurt i kefir mogu biti dio prehrane. Dokazi da probiotici sprječavaju ili liječe kandidozu rodnice slabi su i ne zamjenjuju lijek.
Ako se ipak odlučite za stroži jelovnik, kavu smanjujte postupno, a ako se u prvim danima osjećate lošije, pročitajte tekst o simptomima odumiranja kandide. Ideje za slatko bez dodanog šećera su u tekstu Tri ideje za anti-kandida desert.
Kandida se liječi antimikoticima, a ne antibioticima
Antibiotici ne djeluju na gljivice, a rizik od kandidoze povećavaju. Gljivične infekcije liječe se antimikoticima, lijekovima protiv gljivica, u obliku krema, vaginaleta, oralne suspenzije ili tableta. Prehrana nije zamjena za njih. Lijek i trajanje liječenja određuje liječnik, a u trudnoći se tablete protiv gljivica ne uzimaju bez njegova savjeta.
Kada se javiti liječniku i koje pretrage imaju smisla
Javite se liječniku ako svrbež i iscjedak iz rodnice imate prvi put, u trudnoći ili više puta godišnje, ako se bijele naslage u ustima vraćaju, ako gutanje boli ili ako tegobe ne prolaze uz liječenje. Kako izgledaju pojedini oblici kandidoze, opisano je u tekstu Simptomi infekcije Candidom albicans.
Pretrage imaju smisla kad liječnik uz takve tegobe posumnja na infekciju. PCR na Candidu albicans iz brisa ili urina pokazuje ima li kandide na mjestu tegoba. Protutijela IgG, IgM i IgA u krvi imaju i mnogi zdravi ljudi, pa ne dokazuju „kandidu u crijevima” i ne pokazuju trebate li dijetu. Kod infekcija koje se ponavljaju korisnija je provjera šećera u krvi, primjerice panelom glikemijski status.
Za vađenje krvi i uzimanje brisa ne trebate se naručivati ni imati uputnicu, a uzorak urina prima svaka poslovnica (popis je na stranici Kontakt). Uz nalaz možete dobiti besplatne konzultacije. Cijene svih pretraga su u cjeniku usluga.
Česta pitanja
Smije li se jesti med kod kandide?
Med je većinom šećer, pa ga anti-kandida vodiči izbacuju zajedno sa šećerom. Med djeluje protiv mikroorganizama u laboratorijskim uvjetima, ali to ne znači da jedenje meda liječi ili pogoršava kandidozu. Kao i dodani šećer, jedite ga umjereno, a kod šećerne bolesti uračunajte ga u ugljikohidrate.
Smije li se piti kava kod kandide?
Nema dokaza da kava pogoduje kandidi. Ako je ipak izbacujete, smanjujte je postupno jer nagli prestanak može izazvati glavobolju i umor, što se lako zamijeni za „odumiranje kandide”.
Pomaže li čaj protiv kandide u crijevima?
Nijedan čaj nije se pokazao djelotvornim protiv kandide, a kandida u crijevima zdravih ljudi nije bolest koju treba liječiti. Biljni pripravci mogu djelovati na lijekove, pa ih uz terapiju uzimajte samo nakon razgovora s liječnikom ili ljekarnikom.
Pretrage koje možete obaviti u Poliklinici Analiza
Panel
Bez naručivanja i bez uputnice
Pretrage možete obaviti u bilo kojoj poslovnici Poliklinike Analiza, bez prethodnog naručivanja i bez uputnice liječnika. Ako niste sigurni koja vam je pretraga potrebna ili kako se pripremiti, javite nam se. Odgovorit ćemo vam e-mailom, telefonom ili putem WhatsAppa.
Telefoni: Split, Dugopolje 021 688 888 · Rijeka 051 309 309 · Šibenik 022 310 663 · Zadar 023 312 132 · Zagreb 01 2099 880