VDRL

VDRL je pretraga krvi kojom se provjerava postoji li sifilis, spolno prenosiva bolest koju uzrokuje bakterija Treponema pallidum. Pokazuje znakove infekcije, a koristi se i za praćenje uspjeha liječenja. Pozitivan nalaz uvijek se potvrđuje drugim testom, a sifilis se uspješno liječi antibioticima.

Kome je namijenjena pretraga

• osobama koje su imale nezaštićeni spolni odnos s novim ili povremenim partnerom;
• ako imate bezbolnu ranicu na spolovilu, u ustima ili oko anusa, ili osip, osobito na dlanovima i tabanima;
• ako je partneru ili partnerici dijagnosticiran sifilis;
• trudnicama, kod kojih je testiranje na sifilis dio praćenja trudnoće;
• osobama koje se testiraju na druge spolne bolesti, primjerice HIV;
• nakon liječenja sifilisa, za praćenje uspjeha terapije.

Što pretraga otkriva

VDRL ne dokazuje samu bakteriju. Pokazuje protutijela koja organizam stvara tijekom infekcije, ali koja nisu usmjerena izravno na treponemu, nego na tvar kardiolipin iz oštećenih stanica. Zato se takvi testovi zovu netreponemski. Razina tih protutijela prati aktivnost bolesti: raste tijekom infekcije, a nakon uspješnog liječenja pada, često do negativnog rezultata.

Budući da test nije potpuno specifičan, pozitivan VDRL potvrđuje se treponemskim testom, primjerice TPHA testom, koji traži protutijela izravno na bakteriju.

Kako izgleda pretraga i priprema

Uzorak je krv iz vene, a vađenje traje nekoliko minuta. Natašte ne morate biti i posebna priprema nije potrebna. Protutijela se razviju tek nekoliko tjedana nakon zaraze, pa test napravljen ubrzo nakon rizičnog kontakta može biti negativan. Liječnik će vam reći treba li ga ponoviti.

Što znači vaš nalaz

• Negativan nalaz znači da protutijela nisu pronađena. Ako je od rizičnog kontakta prošlo malo vremena ili imate tegobe, test se ponavlja, a kod ranice liječnik može tražiti i PCR detekciju Treponema pallidum.
• Pozitivan VDRL upućuje na sifilis, ali može biti i lažno pozitivan, primjerice u trudnoći, kod autoimunih bolesti, nekih virusnih infekcija ili u starijoj dobi. Zato se uvijek potvrđuje treponemskim testom.
• Pozitivan VDRL i pozitivan treponemski test govore u prilog sifilisu, sadašnjem ili ranije liječenom. O liječenju odlučuje liječnik, a testirati se treba i partner ili partnerica.
• Kontrola nakon liječenja: nakon uspješnog liječenja VDRL protutijela s vremenom padaju, često do negativnog nalaza. Titar (razina) protutijela nije dio ovog nalaza, pa raspored i način kontrole određuje liječnik. Treponemski testovi kod većine ljudi ostaju pozitivni doživotno.

Nalaz tumači liječnik, uz tegobe i ranije rezultate.

Kako se naručiti

Na vađenje krvi možete doći bez naručivanja i bez uputnice, u jednu od naših poslovnica diljem Hrvatske (popis na stranici Kontakt). Cijene svih pretraga i panela nalaze se u cjeniku. VDRL se najčešće radi zajedno s TPHA testom, a o testiranju na druge spolne bolesti pročitajte na stranici Testiranje na spolne bolesti.

Česta pitanja

Koja je razlika između VDRL i TPHA testa?

VDRL pokazuje nespecifična protutijela i dobro prati aktivnost bolesti. TPHA traži protutijela na samu bakteriju, potvrđuje infekciju i kod većine ostaje pozitivan i nakon izlječenja.

Koliko nakon rizičnog odnosa mogu napraviti test?

Protutijela se razviju tek nekoliko tjedana nakon zaraze. Ako je test rađen ranije, liječnik obično savjetuje ponavljanje oko tri mjeseca nakon rizičnog kontakta.

Može li VDRL biti pozitivan iako nemam sifilis?

Može. Lažno pozitivan rezultat javlja se u trudnoći, kod autoimunih bolesti, nekih infekcija i u starijoj dobi. Zato se pozitivan VDRL uvijek potvrđuje treponemskim testom.

Liječi li se sifilis?

Da. Sifilis se uspješno liječi antibioticima, najčešće penicilinom, koje propisuje liječnik. Neliječen može godinama trajati bez tegoba i oštetiti srce, živce i druge organe, a u trudnoći se može prenijeti na dijete.