LH

LH (luteinizirajući hormon) hormon je hipofize koji kod žena pokreće ovulaciju i potiče stvaranje progesterona, a kod muškaraca stvaranje testosterona u testisima. Pretraga se radi u obradi neredovitih ciklusa i neplodnosti, kod sumnje na sindrom policističnih jajnika i kod niskog testosterona, gotovo uvijek zajedno s FSH-om.

Kome je namijenjena pretraga

• ženama s neredovitim ili izostalim menstruacijama;
• ženama i muškarcima u obradi neplodnosti (više u tekstu o uzrocima neplodnosti u muškaraca);
• ženama kod kojih se sumnja na sindrom policističnih jajnika (PCOS);
• ženama kod kojih se sumnja na ranu menopauzu ili prijevremenu insuficijenciju jajnika, uz FSH;
• muškarcima s niskim testosteronom, da se utvrdi je li uzrok u testisima ili u hipofizi;
• djeci s preranim ili zakašnjelim pubertetom i osobama kod kojih se sumnja na poremećaj rada hipofize, prema uputi liječnika.

Što je LH i što pokazuje

LH luči prednji režanj hipofize pod nadzorom hipotalamusa, i to u naletima, pa se razina mijenja tijekom dana. Kod žena je u prvoj polovini ciklusa niska do umjerena, a sredinom ciklusa naglo poraste. Taj porast pokreće ovulaciju, koja obično slijedi unutar 24 do 36 sati. Nakon ovulacije LH potiče žuto tijelo na stvaranje progesterona. U ciklusu bez ovulacije taj porast najčešće izostaje. Kod muškaraca LH potiče stanice u testisima na stvaranje testosterona.

LH i FSH imaju različite uloge i ne zamjenjuju jedan drugoga, ali se tumače zajedno. Oba ovise o povratnoj sprezi: kad jajnici ili testisi rade slabije, hipofiza luči više LH-a i FSH-a, a kad je problem u hipofizi ili hipotalamusu, oba su niska.

Uštedite u panelu

Pretraga LH dio je i ovih panela.

Panel za procjenu postmenopauzeFSH, Estradiol, LHCijena pojedinačnih pretraga: 54.00€49.00€Detalji ›Panel za procjenu perimenopauzeFSH, LH, Estradiol, progesteron, TSHCijena pojedinačnih pretraga: 82.00€74.00€Detalji ›Panel za procjenu rane menopauzeFSH, LH, Estradiol, progesteron, prolaktin, TSHCijena pojedinačnih pretraga: 100.00€90.00€Detalji ›

Svi paneli s pretragom LH (15) ›

Priprema i uzorak

Uzima se krv iz vene. Za sam LH natašte ne morate biti. Žene s redovitim ciklusom krv obično daju na početku ciklusa, između 2. i 5. dana, najčešće 2. ili 3. dan (prvi dan menstruacije je 1. dan), zajedno s FSH-om i estradiolom, ili prema uputi liječnika. Kod izostale menstruacije i nakon menopauze krv se može dati bilo kojeg dana. Muškarci krv daju ujutro, jer se LH najčešće određuje uz testosteron, koji se vadi natašte, između 7 i 10 sati.

Hormonska kontracepcija, hormonska terapija i pripravci testosterona mijenjaju razinu LH-a, pa recite liječniku ako ih uzimate. Ako uzimate biotin (npr. dodatke za kosu i nokte), recite to pri vađenju krvi.

LH i ovulacija

Kućni testovi ovulacije iz urina otkrivaju upravo porast LH-a i pomažu odrediti plodne dane. Jedno vađenje krvi lako promaši taj kratki porast, pa se LH iz krvi ne koristi za određivanje dana ovulacije. Je li ovulacija nastupila, liječnik provjerava progesteronom u drugoj polovini ciklusa, otprilike 7 dana prije očekivane menstruacije (kod ciklusa od 28 dana između 21. i 23. dana).

Kako se tumači nalaz

LH se izražava u IU/L. Referentni raspon ovisi o spolu, dobi, fazi ciklusa i metodi te je ispisan na nalazu. Nalaz tumači liječnik, uz FSH, estradiol ili testosteron, tijek ciklusa i tegobe.

• Povišen LH uz povišen FSH kod žena javlja se u menopauzi i kod prijevremene insuficijencije jajnika. Kod muškaraca visok LH uz nizak testosteron upućuje na oštećenje testisa. Visok LH sredinom ciklusa je očekivan.
• Kod sindroma policističnih jajnika LH je često relativno povišen u odnosu na FSH. Omjer LH/FSH ipak nije dio dijagnostičkih kriterija: uredan omjer ne isključuje PCOS, a dijagnoza se postavlja prema ciklusima, znakovima viška muških hormona i ultrazvuku.
• Snižen LH može upućivati na slabiji rad hipofize ili hipotalamusa. Mogu ga sniziti velik gubitak tjelesne težine, iscrpljujući trening, stres, povišen prolaktin, trudnoća, hormonska kontracepcija, a kod muškaraca i uzimanje testosterona ili anaboličkih steroida.

Zbog lučenja u naletima jedan granični nalaz nije dovoljan za zaključak, pa liječnik po potrebi ponavlja mjerenje.

Kako se naručiti

Na vađenje krvi možete doći bez naručivanja i bez uputnice, u jednu od naših poslovnica diljem Hrvatske (popis na stranici Kontakt). Cijene svih pretraga i panela nalaze se u cjeniku usluga. U obradi plodnosti LH se najčešće određuje u sklopu Panela obrade plodnosti, a kod sumnje na PCOS u sklopu Panela PCOS.

Česta pitanja

Koji dan ciklusa se vadi LH?

Kod redovitog ciklusa između 2. i 5. dana, najčešće 2. ili 3. dan, zajedno s FSH-om i estradiolom, ili prema uputi liječnika. Ako menstruacije izostaju, krv se može dati bilo kojeg dana, a liječnik nalaz tumači uz ostale hormone.

Što znači visok LH?

Sredinom ciklusa visok LH je normalan i najavljuje ovulaciju. Izvan tog razdoblja, uz visok FSH, upućuje na slabiji rad jajnika ili testisa, a uz uredan FSH može pratiti sindrom policističnih jajnika. Zaključak donosi liječnik uz ostale nalaze.

Je li omjer LH i FSH važan za PCOS?

Povišen omjer LH/FSH često se viđa kod PCOS-a, ali nije dio dijagnostičkih kriterija. Dijagnozu postavlja liječnik prema ciklusima, znakovima viška muških hormona, ultrazvuku i, kod odraslih žena, po potrebi AMH-u.

Zašto se LH mjeri kod muškaraca?

Kod niskog testosterona LH pokazuje gdje je uzrok. Visok LH znači da hipofiza potiče testise, ali oni ne odgovaraju, a nizak ili uredan LH uz nizak testosteron upućuje na poremećaj hipofize ili hipotalamusa.