Laboratorijska pretraga · Hormoni i štitnjača
DHEA-S
- Uzorak: krv iz vene
- Priprema: natašte nije nužno
Cijena pretrage
- Uzorak
- krv iz vene
- Priprema
- natašte nije nužno
Plaćanjegotovina, kartice i obročno
Trebate pomoć oko odabira?Javite nam se i preporučit ćemo pretrage za vaš slučaj. Kontakt i lokacije
DHEA-S (dehidroepiandrosteron-sulfat) hormon je koji gotovo u cijelosti stvaraju nadbubrežne žlijezde. Pretraga pokazuje koliko te žlijezde stvaraju muških spolnih hormona (androgena), pa se najčešće radi kod žena s pojačanom dlakavošću, aknama ili neredovitim ciklusima te kod sumnje na poremećaj rada nadbubrežnih žlijezda.
Kome je namijenjena pretraga
- ženama s pojačanom dlakavošću (hirzutizmom), aknama, opadanjem kose ili neredovitim i izostalim menstruacijama, najčešće uz testosteron i druge hormone;
- ženama sa sumnjom na sindrom policističnih jajnika (PCOS);
- ženama kod kojih su se znakovi viška muških hormona razvili naglo, unutar nekoliko mjeseci, ili su jako izraženi, primjerice dublji glas, ćelavljenje ili porast mišićne mase;
- djeci s preranom pojavom stidnih ili pazušnih dlaka, tjelesnog mirisa ili drugih znakova preranog puberteta, prema procjeni pedijatra;
- osobama sa sumnjom na poremećaj rada nadbubrežne žlijezde, uz kortizol, ACTH ili androstendion.
Što je DHEA-S i što pokazuje
DHEA-S nastaje u kori nadbubrežne žlijezde. Sam ima slabo androgeno djelovanje, ali se u tkivima može pretvoriti u jače hormone, androstendion i testosteron, a dio i u estrogene. Kod žena gotovo sav DHEA-S potječe iz nadbubrežnih žlijezda, dok testosteron stvaraju i jajnici. Zato DHEA-S pomaže razlikovati odakle potječe višak muških hormona.
U krvi je DHEA-S vezan uglavnom za albumin, a ne za SHBG kao testosteron, pa promjene SHBG-a na njega ne utječu. Dugo se zadržava u krvi i tijekom dana se malo mijenja, što ga čini dobrim pokazateljem rada nadbubrežnih žlijezda.
Razina DHEA-S-a raste od otprilike sedme godine, najviša je u mladoj odrasloj dobi, a nakon tridesete postupno pada. Taj pad je normalan dio starenja i sam po sebi nije bolest.
Uštedite u panelu
Pretraga DHEA-S dio je i ovih panela.
Priprema i uzorak
Uzorak je krv iz vene. Za DHEA-S ne morate biti natašte, a budući da se tijekom dana malo mijenja, krv se može vaditi u bilo koje doba. Kad se određuje zajedno s drugim hormonima, vrijeme vađenja prilagođava se tim pretragama: testosteron se vadi ujutro natašte, kod muškaraca između 7 i 10 sati, dok kod žena dan ciklusa za testosteron nije presudan, osim ako liječnik ne odredi drukčije. FSH, LH i estradiol vade se 2.–5. dan ciklusa (najčešće 2. ili 3.) ili prema uputi liječnika.
Ako uzimate kortikosteroide, hormonsku kontracepciju ili pripravke DHEA, recite to pri vađenju krvi i liječniku, jer mijenjaju nalaz. Ako uzimate biotin (npr. dodatke za kosu i nokte), recite to pri vađenju krvi.
Kako se tumači nalaz
Referentni interval jako ovisi o dobi i spolu te o metodi, a ispisan je na nalazu. Zato se rezultat uvijek uspoređuje s rasponom za vašu dob. Nalaz tumači liječnik, uz tegobe, pregled i ostale hormone.
- Povišen DHEA-S kod žena se najčešće nalazi uz sindrom policističnih jajnika, i to obično blago. Povišen može biti i kod nasljednog poremećaja rada nadbubrežne žlijezde (kongenitalne adrenalne hiperplazije, kod koje se određuje i 17-hidroksiprogesteron), kod Cushingove bolesti, kod djece s preranom aktivacijom nadbubrežnih žlijezda te kod uzimanja pripravaka DHEA.
- Vrlo visok DHEA-S, osobito uz nagli razvoj dlakavosti i drugih znakova viška muških hormona, traži brzu obradu, jer rijetko može biti znak tumora nadbubrežne žlijezde. Liječnik tada upućuje na slikovne pretrage.
- Nizak DHEA-S može se naći kod slabijeg rada nadbubrežnih žlijezda, bilo zbog bolesti same žlijezde ili hipofize, te kod dugotrajnog uzimanja kortikosteroida. Kod starijih osoba nizak DHEA-S je očekivan. Sam nizak nalaz ne dokazuje bolest nadbubrežne žlijezde; ona se potvrđuje kortizolom i drugim pretragama.
Kako se naručiti
Na vađenje krvi možete doći bez naručivanja i bez uputnice, u jednu od naših poslovnica diljem Hrvatske (popis na stranici Kontakt). Cijene svih pretraga i panela nalaze se u cjeniku usluga. Kod sumnje na PCOS DHEA-S se najčešće određuje u sklopu Panela PCOS, a kod pojačane dlakavosti u sklopu Panela Pojačana dlakavost.
Česta pitanja
Je li DHEA-S isto što i DHEA?
Nije isto, ali su usko povezani: DHEA (dehidroepiandrosteron) i DHEA-S u tijelu prelaze jedan u drugi. DHEA se tijekom dana jače mijenja, a DHEA-S je stabilniji i ima ga u krvi mnogo više, pa se u pravilu određuje DHEA-S.
Što znači povišen DHEA-S kod žena?
Najčešće upućuje na sindrom policističnih jajnika, a rjeđe na nasljedni poremećaj nadbubrežne žlijezde. Vrlo visoke vrijednosti uz nagli razvoj tegoba traže brzu obradu. Što nalaz znači u vašem slučaju, procjenjuje liječnik uz testosteron, ostale hormone i ultrazvučni nalaz.
Treba li uzimati DHEA ako je DHEA-S nizak?
Ne na svoju ruku. Pad DHEA-S-a s godinama je prirodan, a za korist pripravaka DHEA protiv starenja, umora ili za jači imunitet nema čvrstih dokaza. Međunarodno stručno društvo endokrinologa Endocrine Society ne preporučuje rutinsku primjenu DHEA kod žena. Ti pripravci mogu izazvati akne i pojačanu dlakavost te mijenjaju nalaze hormona.
Moram li za DHEA-S biti natašte?
Za sam DHEA-S ne morate. Ako se istodobno određuju testosteron, glukoza ili masnoće u krvi, dođite ujutro natašte, a za ostale hormone pridržavajte se vremena vađenja koje traži ta pretraga.