Isti lijek u istoj dozi jednoj osobi pomaže, kod druge ne djeluje, a treća dobije nuspojave. Na to utječu dob, tjelesna težina, rad jetre i bubrega, drugi lijekovi i prehrana, ali i nasljeđe. Pharmaco Sensor (u cjeniku Farmako Sensor) farmakogenetski je test koji iz brisa usne šupljine analizira odabrane genetske varijante povezane s djelovanjem i podnošenjem određenih lijekova.
Kome je namijenjen test
- osobama kojima su lijekovi često izazivali nuspojave ili nisu djelovali u uobičajenoj dozi;
- osobama kojima se lijek više puta mijenjao dok nije pronađen odgovarajući;
- osobama koje uzimaju više lijekova istodobno;
- osobama koje prije početka dugotrajne terapije žele, u dogovoru s liječnikom, znati kako bi mogle reagirati na lijekove.
Što je farmakogenetika
Farmakogenetika proučava kako nasljedne razlike u genima utječu na odgovor na lijekove. Nije nova grana: razvija se od pedesetih godina prošlog stoljeća, a danas za brojne lijekove postoje međunarodne smjernice o prilagodbi lijeka ili doze prema genotipu, primjerice smjernice konzorcija CPIC.
Najviše se proučavaju geni za enzime jetre koji razgrađuju lijekove. Prema aktivnosti tih enzima ljudi se dijele na spore, normalne i brze razgrađivače. Kod sporog razgrađivača lijek se može nakupljati i izazvati nuspojave već u uobičajenoj dozi. Kod brzog se lijek može razgraditi prije nego što djeluje. Kod lijekova koji se tek u tijelu pretvaraju u djelatni oblik vrijedi obrnuto: primjerice, lijek protiv zgrušavanja krvi klopidogrel kod osoba sa smanjenom aktivnošću enzima CYP2C19 slabije djeluje, pa liječnik može odabrati drugi lijek. Osim na razgradnju, geni mogu utjecati i na prijenos lijeka u tijelu, na mjesto na kojem lijek djeluje i na rizik nuspojava. Koliko nasljeđe objašnjava razlike u odgovoru, jako ovisi o lijeku: procjene se kreću od petine do gotovo svih razlika.
Što pokazuje Pharmaco Sensor
Prema opisu testa, Pharmaco Sensor daje podatke o tome kako nasljeđe može utjecati na djelovanje i podnošenje određenih lijekova: je li uz standardnu dozu vjerojatan očekivan učinak i postoji li veći rizik od nuspojava. Obuhvaća odabrane lijekove koji se koriste u liječenju povišenih masnoća u krvi, šećerne bolesti, srčanih i krvožilnih bolesti, poremećaja ritma i zgrušavanja krvi, bakterijskih i gljivičnih infekcija, migrene, epilepsije, tjeskobe, depresije i psihoza. Točan popis gena i varijanti koje test obuhvaća zatražite prije testiranja.
Nalaz je pisan na hrvatskom jeziku i sadrži tumačenje za lijekove obuhvaćene testom. Odluku o dozi ili izboru lijeka donosi liječnik.
Ako uzimate lijekove za srce, zgrušavanje krvi ili psihijatrijske lijekove, nalaz je najkorisnije pokazati liječniku koji ih propisuje.
Što test ne može
- Ne zamjenjuje liječnika. Lijek i dozu mijenja isključivo liječnik koji vas liječi. Nikad ne prekidajte terapiju i ne mijenjajte dozu sami na temelju nalaza.
- Ne obuhvaća sve lijekove. Za mnoge lijekove ne postoji pouzdana veza s genima, pa ih ni jedan farmakogenetski test ne može procijeniti.
- Ne uzima u obzir sve ostale čimbenike. Interakcije s drugim lijekovima, bolesti jetre i bubrega, dob i prehrana i dalje utječu na djelovanje lijeka.
- Nije test na alergiju na lijekove i ne otkriva bolesti.
Uredan nalaz zato ne jamči da nuspojava neće biti, a nalaz s promjenom ne znači da lijek ne smijete uzimati.
Kako se test radi
Uzorak je bris usne šupljine: štapićem se nekoliko puta prijeđe po unutarnjoj strani obraza. Postupak je bezbolan, a vađenje krvi nije potrebno. Prije uzimanja brisa 30 minuta ne jedite, ne pijte ništa osim vode, ne pušite i ne žvačite žvakaću gumu.
Geni se tijekom života ne mijenjaju, pa se test radi jednom. Nalaz čuvajte i pokažite ga svakom liječniku koji vam propisuje novi lijek, kao i ljekarniku.
Uloga laboratorija i kako se naručiti
U Poliklinici Analiza uzimamo bris i dostavljamo nalaz s tumačenjem po lijekovima. Opis testa nalazi se na stranici Farmako Sensor, a ostale genetske testove predstavljamo na stranici Genetski testovi u Poliklinici Analiza.
Pretraga se radi bez uputnice i bez naručivanja: bris uzima medicinska sestra u bilo kojoj našoj poslovnici (popis na stranici Kontakt). Cijene svih testova nalaze se u cjeniku usluga.
Česta pitanja
Što je farmakogenetsko testiranje?
To je genetska pretraga koja pokazuje kako vaše nasljedne osobine utječu na razgradnju i djelovanje određenih lijekova. Pomaže liječniku pri izboru lijeka i doze, ali ne zamjenjuje njegovu procjenu.
Treba li test ponavljati?
U pravilu ne. Rezultat genetske analize vrijedi cijeli život; iznimka su rijetke situacije poput presađivanja jetre ili koštane srži, o kojima treba reći liječniku. Mijenjati se može samo znanje o tome kako se pojedine genetske varijacije tumače, pa je dobro da nalaz s liječnikom pogledate kad se uvodi novi lijek.
Može li mi liječnik promijeniti terapiju na temelju nalaza?
Može, ako procijeni da je to za vas korisno. Nalaz je jedan od podataka koje liječnik uzima u obzir, uz vaše bolesti, ostale lijekove i nalaze.
Smije li se test raditi kod djece?
Bris je bezbolan, ali je li test kod djeteta koristan, procjenjuje pedijatar ili liječnik koji propisuje terapiju.
Pretrage koje možete obaviti u Poliklinici Analiza
Panel
Bez naručivanja i bez uputnice
Pretrage možete obaviti u bilo kojoj poslovnici Poliklinike Analiza, bez prethodnog naručivanja i bez uputnice liječnika. Ako niste sigurni koja vam je pretraga potrebna ili kako se pripremiti, javite nam se. Odgovorit ćemo vam e-mailom, telefonom ili putem WhatsAppa.
Telefoni: Split, Dugopolje 021 688 888 · Rijeka 051 309 309 · Šibenik 022 310 663 · Zadar 023 312 132 · Zagreb 01 2099 880