Kad netko kaže da „ne podnosi jaja”, može misliti na dvije vrlo različite stvari: na alergiju na jaje, kod koje imunosni sustav reagira na bjelančevine jaja, najčešće brzo, ili na odgođene probavne i druge tegobe koje se pripisuju jajima. Razlika je važna jer se alergija drukčije dokazuje i može biti opasna, a o tome ovisi i koliko strogo jaja treba izbjegavati.
Alergija ili intolerancija na jaje: u čemu je razlika
Alergija na jaje reakcija je imunosnog sustava na bjelančevine jaja. Najčešći oblik posredovan je protutijelima IgE. Tada se simptomi javljaju brzo, od nekoliko minuta do dva sata nakon jela, i mogu se javiti i nakon male količine. Postoje i rjeđi, odgođeni oblici alergije koji nisu posredovani IgE-om. Njih procjenjuje liječnik, a negativan nalaz IgE ne isključuje svaku alergiju. Alergija na jaje jedna je od najčešćih alergija na hranu u male djece, a većina djece s vremenom je preraste.
Intolerancijom na jaje obično se nazivaju tegobe kod kojih nije riječ o alergiji: javljaju se sporije, ovise o količini i teže ih je povezati s određenom namirnicom. Takve tegobe imaju i mnoge druge uzroke, od sindroma iritabilnog crijeva do drugih namirnica, pa ih ne treba unaprijed pripisati jajima.
Simptomi
Kod alergije na jaje najčešći su:
- koprivnjača, crvenilo i svrbež kože, oticanje usana, lica ili očnih kapaka;
- povraćanje, bol u trbuhu i proljev;
- curenje nosa, kihanje, kašalj ili piskanje pri disanju;
- pogoršanje atopijskog dermatitisa kod male djece.
Kod odgođenih tegoba ljudi najčešće navode nadutost, bol u trbuhu, proljev ili zatvor, glavobolju te suhoću i crvenilo kože. Ti simptomi nisu specifični za jaja.
Kada liječniku, a kada hitno
Ako sumnjate na alergiju, javite se obiteljskom liječniku ili pedijatru, koji će vas po potrebi uputiti alergologu. Do pregleda jaja ne jedite. Hitnu medicinsku pomoć pozovite odmah ako se nakon jela javi otežano disanje, oticanje jezika ili grla, promuklost, vrtoglavica ili nesvjestica: to mogu biti znakovi anafilaksije.
Bjelanjak ili žumanjak
Većina alergijskih reakcija usmjerena je na bjelančevine bjelanjka: ovomukoid, ovalbumin, ovotransferin i lizozim. Ovomukoid je otporan na toplinu, pa osobe koje na njega reagiraju često ne podnose ni dobro pečeno jaje u kolaču. Nasuprot tome, mnoga djeca alergična na jaje bez tegoba jedu jaje zapečeno u tijestu, ali to smije procijeniti samo liječnik. Na žumanjak se reagira rjeđe, a bjelanjak i žumanjak teško je potpuno odvojiti, pa osobe s dokazanom alergijom obično izbjegavaju cijelo jaje.
Kako se postavlja dijagnoza
- razgovor s liječnikom: što ste jeli, koliko brzo su se javile tegobe i kako su izgledale;
- kožni ubodni (prick) test ili određivanje specifičnih IgE protutijela na bjelančevine jaja iz krvi;
- kod nejasnih nalaza oralni provokacijski test, koji se radi isključivo pod nadzorom alergologa;
- kod odgođenih tegoba eliminacijska dijeta i ponovno uvođenje namirnice uz praćenje simptoma, uz liječnika ili nutricionista.
Pozitivan nalaz IgE znači da je organizam osjetljiv na jaje, ali ne uvijek i da će reagirati. Nalaz se zato uvijek tumači uz simptome.
Uloga laboratorija
Za alergiju se specifična IgE protutijela mogu odrediti iz krvi, primjerice testom ALERGO 295, koji obuhvaća velik broj alergena iz hrane i okoliša, uključujući jaje, mlijeko, pšenicu i kikiriki. Sadrži i ukupni IgE, a može se raditi od najranije dobi.
Test intolerancije na hranu mjeri protutijela IgG na namirnice. Nudi se u četiri opsega (93, 125 i 220 namirnica te vegetarijanski panel s 63 namirnice), a svi uključuju jaje, mlijeko i pšenicu. Treba znati što takav nalaz može, a što ne može reći. Protutijela IgG na hranu koju redovito jedete česta su i kod osoba bez ikakvih tegoba, pa europsko stručno društvo za alergologiju (EAACI) ne preporučuje IgG test za dijagnozu alergije ni intolerancije. Nalaz ne dokazuje alergiju i ne isključuje je. Neki ga koriste kao polazište za probnu eliminacijsku dijetu: tada je važno izbaciti namirnice ograničeno vrijeme, pratiti simptome i ne uvoditi dugotrajne zabrane bez savjeta liječnika ili nutricionista, osobito kod djece. Nalaz s liječnikom tumačite uz svoje tegobe. Uz ALERGO 295 i IgG testove s oznakom „+ interpretacija” tumačenje nalaza dobivate u sklopu besplatne konzultacije.
Na vađenje krvi možete doći bez naručivanja i bez uputnice, u jednu od naših poslovnica (popis na stranici Kontakt), a cijene svih pretraga nalaze se u cjeniku usluga.
Prehrana bez jaja
Ako vam je liječnik savjetovao izbjegavanje jaja, izbacite ih u svakom obliku: kuhana, pečena i pržena jaja, tjesteninu i tijesto s jajima, kreme, pjenaste deserte, majonezu, umak holandez, francusku salatu, namaze s jajima i pohana jela. Jaje je jedan od 14 alergena koje proizvođači u Europskoj uniji moraju istaknuti na deklaraciji, ali čitajte sastojke i tražite pojmove poput jaje u prahu, bjelanjak, žumanjak, albumin, ovalbumin, lizozim i globulin.
U pečenju jaje mogu zamijeniti zgnječena banana ili pire od jabuke, žlica chia ili lanenih sjemenki namočenih u vodi, želatina ili aquafaba, tekućina iz konzerviranog slanutka koja se mikserom tuče u čvrsti snijeg. Ako tegobe izaziva samo bjelanjak, a liječnik se slaže, žumanjak možete koristiti u omletu ili slasticama, a na tržištu postoji i tjestenina samo sa žumanjcima.
Što nadoknaditi kad nema jaja
Jaje je bogat izvor kvalitetnih bjelančevina, vitamina B12, vitamina D, selena i kolina. Nadoknadit ćete ih raznolikom prehranom: plavom ribom, koja je i jedan od rijetkih prirodnih izvora vitamina D, mesom, mliječnim proizvodima, mahunarkama i orašastim plodovima. Sjemenke su dobar izvor masnih kiselina i vitamina B skupine, ali vitamina D sadrže zanemarivo malo. Vitamin D najviše stvaramo na suncu, a dobivamo ga i iz plave ribe i obogaćenih namirnica.
Ponovno uvođenje jaja
Kod odgođenih tegoba jaja se nakon razdoblja izbjegavanja koje dogovorite s liječnikom ili nutricionistom mogu postupno vratiti u prehranu, u malim količinama i dobro termički obrađena, najprije žumanjak, a zatim bjelanjak. Ako se tegobe vrate, razgovarajte s liječnikom o daljnjoj obradi. Kod dokazane alergije na jaje, kao i kad liječnik sumnja na odgođeni oblik alergije, ponovno uvođenje kod kuće ne pokušavajte sami: o tome, kao i o tome je li dijete preraslo alergiju, odlučuje alergolog.
Česta pitanja
Kako znati imam li intoleranciju ili alergiju na jaja?
Brza reakcija, unutar dva sata, s koprivnjačom, oticanjem ili povraćanjem upućuje na alergiju i treba je provjeriti kod liječnika. Spore i nejasne probavne tegobe češće imaju druge uzroke. Pouzdanu procjenu daje liječnik, uz test na protutijela IgE i, po potrebi, provokacijski test. Odgođeni oblici alergije u testu IgE ne moraju se vidjeti.
Mogu li jesti žumanjak ako ne podnosim bjelanjak?
Kod blažih, odgođenih tegoba mnogi žumanjak podnose. Kod alergije bjelanjak i žumanjak teško je potpuno odvojiti, pa o tome odlučuje liječnik.
Prolazi li alergija na jaja?
Kod većine djece prolazi, najčešće do škole ili tijekom adolescencije. Alergija koja se javi ili zadrži u odrasloj dobi rjeđe prolazi.
Smiju li se osobe alergične na jaje cijepiti?
Mogu se cijepiti protiv ospica, zaušnjaka i rubeole, a većina cjepiva protiv gripe sadrži tek tragove bjelančevina jaja. Ako ste imali tešku alergijsku reakciju, recite to liječniku prije cijepljenja.
Pretrage koje možete obaviti u Poliklinici Analiza
- ALERGO 295- dijagnostički test za alergije279.00€
- ALERGO 295- dijagnostički test za alergije + interpretacija Izvorna cijena bila je: 339.00€.288.15€Trenutna cijena je: 288.15€.
- Test intolerancije na hranu (93 namirnice) + interpretacija286.00€
Bez naručivanja i bez uputnice
Pretrage možete obaviti u bilo kojoj poslovnici Poliklinike Analiza, bez prethodnog naručivanja i bez uputnice liječnika. Ako niste sigurni koja vam je pretraga potrebna ili kako se pripremiti, javite nam se. Odgovorit ćemo vam e-mailom, telefonom ili putem WhatsAppa.
Telefoni: Split, Dugopolje 021 688 888 · Rijeka 051 309 309 · Šibenik 022 310 663 · Zadar 023 312 132 · Zagreb 01 2099 880