Protrombinsko vrijeme (PV)

OPIS:
Protrombinsko vrijeme (PV) je brz i osjetljiv koagulacijski test koji se koristi za otkrivanje poremećaja zgrušavanja krvi te praćenje terapije protiv zgrušavanja krvi. Ponegdje se koristi još i naziv Quickov test. Testom se mjeri vrijeme potrebno da dođe do zgrušavanja u uzorku krvi (plazmi). Rezultat se izražava u postotku, odnosno udjelu (>0,70), ili kao INR vrijednost (internacionalni normirajući omjer) radi ujednačavanja rezultata iz različitih laboratorija. Analizu protrombinskog vremena je potrebno napravit ukoliko se pripremate za neki od kirurških zahvata, ukoliko želite uzimati ili već uzimate oralne kontraceptive, ako znate da imate neki nasljedni ili stečeni poremećaj zgrušavanja, ako imate bolesnu jetru, potkožna krvarenja (hematome), te u sklopu praćenja terapije protiv zgrušavanja krvi ( ako uzimate martefarin, varfarin). Za ovu analizu je potrebno biti natašte (jer uzimanje obroka neposredno prije vađenja krvi uzrokuje lipemiju koja može ometati mjerenje protrombinskog vremena). NAPOMENA osobama koje su na oralnoj antikoagulantnoj terapiji: NE UZETI lijek neposredno prije vađenja krvi!

ODREĐIVANJE:
Uzorak: PLAZMA

KLINIČKI ZNAČAJ:
POVIŠENO: Produženo protrombinsko vrijeme (izraženo kao kraći ili manji PV) može nastati zbog nasljednog nedostatka protrombinskog kompleksa (faktora II), nasljednog ili stečenog nedostatka faktora V ili njegovih inhibitora, zatim kod terapije antagonistima vitamina K (derivati kumarina), u bolestima jetre, nedostatku vitamina K, fiziološki u novorođenčadi zbog nerazvijenog sustava koagulacije, DIK-u, te u lupusu antikoagulansu.
SNIŽENO: Sniženo protrombinsko vrijeme može se naći u akutnom alkoholizmu, cirozi jetre. Sindrom DIK-e je najčešći stečeni poremećaj hemostaze praćen krvarenjem i liječenje penicilinom skraćuje PV; to je naročito važno kod djece.

NALAZ:
Referentni intervali za muškarce i žene:≥0,70 udjela Preporuka za praćenje oralne antikagulacijske terapije: INR 2,0 – 3,5