Panel akne

Akne vas muče i u odrasloj dobi, a uz to imate neredovit ciklus ili pojačanu dlakavost? Panel akne provjerava hormone koji najčešće stoje iza takvih akni, pa ćete s liječnikom lakše odlučiti je li uzrok hormonski i koje liječenje ima smisla. Panel postoji u inačici za žene i za muškarce.

Kome je namijenjen panel

• ženama koje imaju akne i nakon 25. godine, osobito na donjem dijelu lica;
• ženama kod kojih se uz akne javljaju neredovite ili izostale menstruacije, pojačana dlakavost ili prorjeđivanje kose;
• kod akni koje se naglo pojave ili pogoršaju u odrasloj dobi, ili se ne smiruju unatoč uobičajenom liječenju;
• kod sumnje na sindrom policističnih jajnika (PCOS);
• prije hormonskog liječenja akni, kad ga dermatolog ili ginekolog želi temeljiti na nalazima;
• muškarcima s naglo nastalim teškim aknama, osobito uz uzimanje testosterona ili anaboličkih steroida.

Kod većine ljudi s aknama hormoni su uredni. Kod blagih tinejdžerskih akni bez drugih tegoba panel obično nije potreban.

Što panel otkriva

Oba panela, za žene i za muškarce, obuhvaćaju četiri hormona:

• DHEA-S je muški hormon iz nadbubrežnih žlijezda. Pokazuje dolazi li višak muških hormona odatle.
• FSH je hormon hipofize koji potiče sazrijevanje jajnih stanica i stvaranje spermija.
• LH je hormon hipofize koji potiče ovulaciju i stvaranje testosterona. Kod PCOS-a je često povišen u odnosu na FSH.
• Slobodni testosteron je aktivni dio testosterona koji djeluje na kožu i lojnice. Važan je pokazatelj viška muških hormona.

Zajedno pokazuju postoji li višak muških hormona (androgena) i odakle potječe: iz jajnika, iz nadbubrežnih žlijezda ili zbog promjena u radu hipofize.

Kako izgleda pretraga i priprema

Uzima se krv iz vene. Budući da panel sadrži slobodni testosteron, dođite ujutro natašte, nakon 8 do 12 sati bez hrane (vodu smijete piti). Žene koje imaju menstruaciju krv vade 2.–5. dan ciklusa (najčešće 2. ili 3. dan) ili prema uputi liječnika. Muškarci krv vade između 7 i 10 sati.

Hormonska kontracepcija snižava muške hormone, pa recite liječniku da je uzimate. Ako ste je počeli uzimati zbog akni, ne prekidajte je sami: o eventualnoj pauzi prije testa odlučuje liječnik. Ako uzimate biotin (npr. dodatke za kosu i nokte), recite to pri vađenju krvi. Vađenje krvi traje nekoliko minuta.

Što znači vaš nalaz

• Povišen slobodni testosteron kod žena najčešće je znak PCOS-a. Rjeđe je uzrok u nadbubrežnoj žlijezdi, a vrlo visoke vrijednosti uz nagli razvoj tegoba traže brzu obradu.
• Povišen DHEA-S upućuje na nadbubrežne žlijezde. Blagi porast čest je i kod PCOS-a, a liječnik može dodatno tražiti 17-hidroksiprogesteron.
• LH povišen u odnosu na FSH često se viđa kod PCOS-a, ali sam omjer nije dovoljan za dijagnozu.
• Kod muškaraca nizak LH i FSH uz visok slobodni testosteron najčešće upućuje na uzimanje testosterona, a uz nizak testosteron i na uzimanje drugih anaboličkih steroida.
• Uredan nalaz znači da akne vjerojatno nisu posljedica hormonskog poremećaja, pa ih dermatolog liječi uobičajenim putem.

Referentne vrijednosti ovise o dobi, spolu i fazi ciklusa i ispisane su na nalazu. Nalaz tumači dermatolog, ginekolog ili endokrinolog, uz pregled i vaše tegobe.

Kako se naručiti

Na vađenje krvi možete doći bez naručivanja i bez uputnice, u jednu od naših poslovnica diljem Hrvatske (popis na stranici Kontakt). Cijene svih pretraga i panela nalaze se u cjeniku. Ako uz akne imate i neredovit ciklus, liječnik može preporučiti širi Panel PCOS, koji uz ova četiri hormona obuhvaća i testosteron, SHBG, 17-hidroksiprogesteron, estradiol, TSH i prolaktin.

Česta pitanja

Jesu li akne uvijek hormonske?

Ne. Akne najčešće nastaju zbog lojnica koje su osjetljive na uobičajene količine hormona, pa je kod većine ljudi nalaz hormona uredan.

Mogu li napraviti panel dok uzimam kontracepcijske pilule?

Možete, ali pilula snižava muške hormone, pa nalaz može izgledati bolje nego bez nje. Recite to liječniku i ne prekidajte pilulu bez dogovora.

Koji dan ciklusa trebam vaditi krv?

Najčešće 2.–5. dan ciklusa, obično 2. ili 3. dan. Ako nemate menstruaciju ili je vrlo neredovita, krv se može vaditi bilo koji dan, prema savjetu liječnika.

Treba li uz panel i pregled?

Da. Hormoni pokazuju samo dio slike, a liječnik ih tumači uz izgled kože, ciklus, težinu i druge nalaze.