Panel preventivni – opći

Panel preventivni – opći skup je od devet osnovnih pretraga krvi kojima se procjenjuju krvna slika, šećer u krvi, masnoće i jetreni enzimi. Radi se kao dio redovitog preventivnog ili sistematskog pregleda i kad nemate nikakvih tegoba, jer povišen šećer, kolesterol ili jetreni enzimi dugo ne daju simptome. Sve pretrage rade se iz jednog vađenja krvi.

Kome je namijenjen panel

• odraslima koji se osjećaju zdravo i žele osnovni laboratorijski pregled;
• osobama koje dulje vrijeme nisu radile nalaze krvi;
• osobama s povišenim krvnim tlakom ili prekomjernom tjelesnom težinom te pušačima;
• onima koji u obitelji imaju šećernu bolest, povišen kolesterol ili srčani ili moždani udar u mlađoj dobi;
• osobama koje redovito piju alkohol ili dugotrajno uzimaju lijekove;
• onima koji mijenjaju prehranu ili tjelesnu aktivnost i žele znati početne vrijednosti.

Što panel sadrži i što pokazuje

• Kompletna krvna slika (KKS): broj crvenih i bijelih krvnih stanica i trombocita te hemoglobin, uz diferencijalnu krvnu sliku s analizatora (udio pojedinih vrsta bijelih krvnih stanica). Može otkriti slabokrvnost (anemiju), znakove upale ili infekcije i odstupanja koja traže daljnju obradu.
• Glukoza natašte: razina šećera u krvi, osnovna pretraga za otkrivanje predijabetesa i šećerne bolesti.
• Ukupni kolesterol, HDL kolesterol, LDL kolesterol i trigliceridi: masnoće u krvi, takozvani lipidni status. LDL je „loš” kolesterol koji se taloži u stijenkama krvnih žila, a HDL „dobar”, koji višak kolesterola odnosi u jetru.
• AST, ALT i GGT: jetreni enzimi koji rastu kad su jetrene stanice ili žučni putevi opterećeni ili oštećeni, primjerice zbog masne jetre, alkohola ili lijekova.

Koliko često ponavljati pretrage ovisi o dobi, prethodnim nalazima i čimbenicima rizika, pa to dogovorite sa svojim liječnikom. Ako već imate tegobe, panel ne zamjenjuje pregled: liječnik tada bira pretrage prema simptomima. Panel je laboratorijski dio pregleda, a o cjelovitim pregledima više pročitajte na stranici Sistematski pregledi.

Priprema i uzorak

Krv se vadi iz vene i za sve pretrage u panelu dovoljno je jedno vađenje. Zbog glukoze i triglicerida dođite ujutro natašte:

• 12 sati prije vađenja krvi ne jedite; vodu smijete piti, a kavu, sokove i žvakaće gume izostavite;
• dan prije izbjegavajte obilan, masan obrok, a dva dana prije alkohol, jer povisuju trigliceride, a alkohol i GGT;
• dva dana prije izbjegavajte vrlo naporan trening, koji može prolazno povisiti AST;
• redovite lijekove uzmite kako vam je propisano, osim ako vam je liječnik rekao drukčije, i pri vađenju krvi recite koje lijekove uzimate.

Kako se tumači nalaz

Uz svaki rezultat na nalazu je ispisan referentni interval, koji ovisi o metodi, a za neke pretrage i o dobi i spolu. Vrijednost malo izvan intervala ne znači nužno bolest. Nalaz tumači vaš liječnik, uzimajući u obzir dob, krvni tlak, tjelesnu težinu, lijekove i bolesti u obitelji.

• Glukoza: vrijednost natašte od 7,0 mmol/L ili viša, potvrđena ponovljenim mjerenjem, jedan je od kriterija za šećernu bolest. Blago povišene vrijednosti ispod te granice mogu upućivati na predijabetes, pa liječnik obično traži HbA1c ili test opterećenja glukozom.
• Masnoće: ne postoji jedna „dobra” vrijednost za sve. Ciljni LDL kolesterol ovisi o ukupnom riziku od srčanožilnih bolesti: što je rizik veći, cilj je niži. Rizik liječnik procjenjuje prema dobi, spolu, krvnom tlaku, pušenju i šećernoj bolesti.
• Jetreni enzimi: blago povišen ALT, AST ili GGT najčešće prati masnu jetru, alkohol, lijekove ili nedavni veliki napor. Ako kontrolni nalaz potvrdi povišenje, liječnik traži uzrok dodatnim pretragama.
• KKS: pokazuje broj i veličinu krvnih stanica te udio pojedinih vrsta bijelih krvnih stanica, ali ne i uzrok odstupanja. Nizak hemoglobin, primjerice, traži provjeru zaliha željeza.

Opći ili prošireni preventivni panel

Opći panel ne obuhvaća pretrage bubrežne funkcije, elektrolite, mokraćnu kiselinu ni sedimentaciju. Njih sadrži Panel preventivni – prošireni: uz sve pretrage općeg panela još natrij, kloride, ureju, urat (mokraćnu kiselinu), kreatinin i sedimentaciju. Prošireni panel ima smisla ako imate povišen krvni tlak ili šećernu bolest, redovito uzimate lijekove ili ste imali giht. Pretrage štitnjače, urina i zaliha željeza nisu dio nijednog od ta dva panela i rade se zasebno.

Kako se naručiti

Na vađenje krvi možete doći bez naručivanja i bez uputnice, u jednu od naših poslovnica diljem Hrvatske (popis na stranici Kontakt). Cijene svih pretraga i panela nalaze se u cjeniku usluga.

Česta pitanja

Moram li biti natašte?

Da. Kolesterol se danas može izmjeriti i bez gladovanja, ali glukoza se tumači kao vrijednost natašte, a trigliceridi su nakon obroka viši. Zato za ovaj panel 12 sati prije vađenja krvi pijte samo vodu.

Je li preventivni panel isto što i sistematski pregled?

Nije. Panel obuhvaća samo laboratorijske pretrage krvi. Sistematski pregled uz laboratorij obično uključuje i pregled liječnika te druge pretrage, ovisno o dobi i spolu.

Otkriva li panel bolesti štitnjače ili rak?

Ne. Za štitnjaču se određuje TSH, koji nije dio panela. Pretrage iz panela nisu namijenjene otkrivanju raka i uredan nalaz ga ne isključuje. Ako imate neobjašnjiv gubitak tjelesne težine, dugotrajan umor ili druge tegobe, javite se liječniku.

Što ako je samo jedan rezultat malo izvan granica?

To je često i najčešće bez većeg značenja, osobito kod jetrenih enzima i triglicerida nakon alkohola, masnog obroka ili napora. Pokažite nalaz liječniku: on će procijeniti treba li pretragu ponoviti ili napraviti dodatne pretrage.