HDL kolesterol

CIJENA: 18,00 KN

OPIS:
Kolesterol se nalazi raspodijeljen u svim lipoproteinskim frakcijama. Za kolesterol koji se nalazi u HDL-lipoproteinu smatra se da ima protektivno djelovanje i da štiti od koronarne bolesti. HDL-kolesterol sintetizira se u jetri i iz jetre se otpušta kao diskoidna čestica koja veže kolesterol u obliku kolesterol-estera, koji nastaje katalitičkim djelovanjem LCAT-a. Na taj se način uklanja “zločesti” kolesterol iz perifernih tkiva (LDL-kolesterol). U jetri se taj kolesterol katabolizira i izlučuje putem žuči kao soli žučnih kiselina (slika 22). Od ukupnog kolesterola u serumu na HDL-kolesterol otpada oko 20% (oko 1.2 mmol/L). Kolesterol se nalazi u HDL2 i HDL3. Protektivno djelovanje se pripisuje HDL2, budući da HDL2 sadrži više esterificiranog kolesterola od HDL3. Sastav i karakteristike lipoproteina visoke gustoće (HDL): HDL: Gustoća 1.063 – 1.210 HDL2: Gustoća 1.063 – 1.125 HDL3: Gustoća 1.125 – 1.210 HDL: Proteini 52 HDL2: Proteini 42 HDL3: Proteini 56 HDL: Trigliceridi 6 HDL2: Trigliceridi 5 HDL3: Trigliceridi 3 HDL: Kolesterol esteri 14 HDL2: Kolesterol esteri 17 HDL3: Kolesterol esteri 19 HDL: Kolesterol slobodni 3 HDL2: Kolesterol slobodni HDL3: Kolesterol slobodni HDL: Fosfolipidi 24 HDL2: Fosfolipidi 36 HDL3: Fosfolipidi 22 HDL: Nesterificirane masne kiseline 1 HDL2: Nesterificirane masne kiseline HDL3: Nesterificirane masne kiseline

ODREĐIVANJE:
Direktna enzimatska metoda određivanja HDL kolesterola po IFCC-u. Uzorak: Serum ili plazma. (Ne koristiti antikoagulanse koji sadrže citrat). Postojanost uzorka je 7 dana pohranjen na 2°C na 8°C Princip reakcije je sljedeći: Kolesterol esteraza katalizira hidrolizu kolesterol estera u slobodni kolesterol i slobodnu masnu kiselinu. U prisutnosti kolesterol oksidaze kolesterol se oksidira u delta-4-kolesten-3-on i nastaje vodikov peroksid. Fenol i 4-aminoantipirin s vodikovim peroksidom u nazočnosti peroksidaze daju crveno obojeni produkt kinonimin. Intenzitet obojenja direktno je proporcionalan koncentraciji kolesterola u uzorku.

KLINIČKI ZNAČAJ:
Glavna funkcija HDL (lipoproteina velike gustoće) je prijenos kolesterola iz perifernih tkiva do jetre. HDL čestice se najvećim dijelom sintetiziraju u jetri, a manjim dijelom u intestinalnim stanicama. Nascentne HDL čestice sadrže fosfolipide, kolesterol, apo E i apo A, te imaju diskoidalni oblik. U cirkulaciji primajući apoC i slobodni kolesterol iz drugih lipoproteina i ne-masnih stanica poprimaju kuglasti oblik. Određivanje HDL-kolesterola (high density lipoproteins) koristi se u preventivnoj dijagnostici. Koncentracija HDL-kolesterola u krvi povezana je s nastankom aterosklerotskih bolesti, prije svega s koronarnim srčanim bolestima i perifernim smetnjama optoka. Što je niža koncentracija HDL-kolesterola u krvi, to je veći rizik za nastanak bolesti. 1) Fiziološke varijacije HDL-kolesterola u serumu: Fizički trening / Kod žena je veća koncentracija HDL-kolesterol nego kod muškaraca / Uzimanje malih količina alkohola povisuje koncentraciju HDL-kolesterola za oko 1%. 2) Patološke promjene koncentracije HDL-kolesterola A) Povećane vrijednosti koncentracije HDL-kolesterola kod: Esencijalne hipertenzije / Hipotireoidizma / Inzulin ovisne šećerne bolesti (IDDM) / Kroničnog aktivnog hepatitisa / Nefrotskog sindroma / Primarnog sklerozirajućeg kolangitisa / von Willebrandove bolesti / Zatajenja jetre B) Snižene vrijednosti koncentracije HDL-kolesterola kod: Afektivnih poremećaja / Akutnog infarkta miokarda / Bolesti koronarnih arterija / Celijake / Dijabetes melitusa / Esencijalne hipertenzije / Gihta / Hipertireoidizma / Hipoalfalipoproteinemije / IgA nefropatije / Inzulin neovisne šećerne bolesti (NIDM) / Inzulin ovisne šećerne bolesti (IDDM) / Kawasaki bolesti / Kroničnog bubrežnog zatajenja / Kvadriplegije / Nefrotskog sindroma / Bolesti perifernih arterija / Policistične bolesti jajnika / Postmenopauze / Reumatoidnog artritisa / Reumatske bolesti / Septikemije / Sindroma stečene imunodeficijencije / Udara (npr. moždani, srčani)

RIZIČNI ČIMBENICI:
Snižene vrijednosti:
– Alkoholizam – Angiografija (heparin) – Citrati – Dehidroepiandrosteron – Dijeta bogata ugljikohidratima – Dob – Estrogen/progesteron terapija – Fizički trening – Fluoridi – Gladovanje Položaj tijela – Riblje ulje – Vegetarijanska ishrana
Povišene vrijednosti:
– Ako se puna krv čuva u epruvetama na sobnoj temperaturi 3 dana, koncentracija HDL-kolesterola u serumu može biti veća za 6%. – Alkoholizam – Kapilarna krv (Viši za oko 4%) – Nakon većih kirurških zahvata mjerenje HDL-kolesterola treba odgoditi najmanje za 3 mjeseca. – Oralni kontraceptivi – Pretilost – Pripadnici crne rase – Pušenje – Tjelesni napor (nakon dugotrajnog napora mjerenje koncentracije HDL-kolesterola treba odgoditi za 72 sata)

UTJECAJ LIJEKOVA:
Smanjene vrijednosti:
askorbinska kiselina

NALAZ:
Referentni interval ovisi o spolu, dobi i metodi rada. Referentni interval se prikazuje na svakom validiranom nalazu.

Ovaj članak sigurno bi htjeli pročitati i vaši prijatelji.
Podijelite ga!

English