Kalcij (serum ili urin)

Pretraga mjeri ukupni kalcij u serumu, a prema potrebi i kalcij u urinu. Kalcij u krvi pokazuje jesu li u ravnoteži paratireoidni hormon, vitamin D, bubrezi i kosti. Radi se kod tegoba koje mogu upućivati na previsok ili prenizak kalcij, kod bolesti bubrega, paratireoidnih žlijezda i kostiju te uz lijekove koji mijenjaju razinu kalcija.

Kome je namijenjena pretraga

• osobama koje su pojačano žedne i često mokre, imaju mučninu, zatvor, umor ili bubrežne kamence;
• osobama koje osjećaju trnce oko usta i u prstima ili imaju grčeve mišića šaka i stopala;
• osobama s bolestima bubrega i paratireoidnih žlijezda te nakon operacije štitnjače;
• osobama s osteoporozom, kako bi se isključili drugi uzroci, i prije nekih lijekova za osteoporozu;
• osobama koje dugotrajno uzimaju veće doze vitamina D, tiazidne diuretike ili litij;
• odraslima na sistematskom pregledu.

Što je kalcij i što pretraga pokazuje

Oko 99 % kalcija u tijelu nalazi se u kostima i zubima. Preostali, mali dio u krvi i tkivima potreban je za rad mišića i živaca, srčani ritam i zgrušavanje krvi. Razinu kalcija u krvi tijelo drži u uskom rasponu uz pomoć paratireoidnog hormona (PTH), aktivnog oblika vitamina D i bubrega. Kad kalcij padne, PTH raste: oslobađa kalcij iz kostiju, smanjuje gubitak kalcija mokraćom i potiče stvaranje aktivnog vitamina D, koji pojačava upijanje kalcija iz hrane.

Zato kalcij u krvi ne pokazuje koliko je kalcija u kostima ni koliko ga unosite hranom. Kod osteoporoze je kalcij u krvi obično uredan, a gustoća kostiju mjeri se denzitometrijom.

Otprilike polovica kalcija u krvi vezana je za bjelančevine, najviše za albumin, a većina ostatka je slobodni, ionizirani kalcij koji je aktivan. Kad je albumin nizak, ukupni kalcij može biti nizak iako je aktivnog kalcija dovoljno.

Kalcij u urinu liječnik traži kod ponavljanih bubrežnih kamenaca, u obradi povišenog kalcija u krvi i za praćenje nekih liječenja.

Paneli s ovom pretragom

Pretraga Kalcij (serum) dio je i ovog panela.

Panel energetski balansvitamin D, vitamin B12, folna kiselina, kalcij, magnezij i još 498.50€ Izvorna cijena bila je: 98.50€.78.80€Trenutna cijena je: 78.80€.Detalji ›

Svi paneli s pretragom Kalcij (serum) (8) ›

Priprema i uzorak

Za pretragu iz krvi uzima se venska krv. Natašte ne morate biti, osim ako se istog dana rade i pretrage koje to traže. Pri vađenju krvi recite koje lijekove i dodatke prehrani uzimate, osobito kalcij, vitamin D, diuretike ili litij, ali ih ne prestajte uzimati bez dogovora s liječnikom.

Za kalcij u urinu najčešće je potreban urin skupljen kroz 24 sata.

Kako se tumači nalaz

Kalcij se izražava u mmol/L. Kod odraslih je ukupni kalcij u serumu obično otprilike od 2,14 do 2,53 mmol/L, a točne granice ovise o dobi, laboratoriju i metodi i ispisane su na vašem nalazu. Liječnik nalaz tumači uz albumin, PTH, vitamin D, kreatinin, fosfor i magnezij. Kad je albumin izvan granica, liječnik može izračunati korigirani kalcij ili tražiti ionizirani kalcij.

Povišen kalcij (hiperkalcemija)

Kod osoba koje se inače osjećaju dobro najčešći je uzrok primarni hiperparatireoidizam, pojačan rad jedne ili više paratireoidnih žlijezda, koji se često otkrije slučajno. Kalcij povisuju i neke zloćudne bolesti, najčešće već poznate i uznapredovale, prekomjerno uzimanje vitamina D, tiazidni diuretici i litij, dugotrajno mirovanje te rjeđe bolesti poput sarkoidoze. Ako je uz povišen kalcij povišen ili visokonormalan i PTH, uzrok su najvjerojatnije paratireoidne žlijezde, a ako je PTH nizak, uzrok se traži drugdje.

Blaga hiperkalcemija često ne daje tegobe. Izraženija se očituje žeđi i čestim mokrenjem, mučninom, gubitkom teka, zatvorom, umorom i bubrežnim kamencima. Povraćanje, smetenost i pospanost uz povišen kalcij traže hitnu pomoć.

Snižen kalcij (hipokalcemija)

Nizak ukupni kalcij često je samo posljedica niskog albumina. Stvarno snižen kalcij javlja se kod manjka vitamina D, kronične bolesti bubrega, niskog magnezija i nakon operacija na vratu, ako su oštećene paratireoidne žlijezde. Kod manjka vitamina D i bolesti bubrega PTH je obično povišen, a kod slabog rada paratireoidnih žlijezda nizak.

Javljaju se trnci oko usta i u prstima te grčevi mišića. Grčevi cijelog tijela, otežano disanje ili nepravilan rad srca traže hitnu pomoć.

Kalcij u urinu

Količina kalcija u urinu ovisi o prehrani, pa se tumači uz kalcij u krvi. Pojačano izlučivanje kalcija čest je čimbenik rizika za bubrežne kamence. Nizak kalcij u urinu uz povišen kalcij u krvi može upućivati na obiteljsku hipokalciuričnu hiperkalcemiju, rijetko nasljedno stanje koje obično ne treba liječiti.

Kako se naručiti

Na vađenje krvi možete doći bez naručivanja i bez uputnice, u jednu od naših poslovnica diljem Hrvatske (popis na stranici Kontakt). Uzorak urina za kalcij prima svaka poslovnica. Cijene svih pretraga i panela nalaze se u cjeniku usluga. Kalcij se određuje i u panelu za energetski balans, uz vitamin D, magnezij i elektrolite.

Česta pitanja

Pokazuje li kalcij u krvi imam li osteoporozu?

Ne pokazuje. Kod osteoporoze je kalcij u krvi najčešće uredan, jer ga tijelo održava i na račun kostiju. Osteoporoza se dokazuje denzitometrijom, a kalcij, vitamin D i PTH provjeravaju se kako bi se isključili drugi uzroci gubitka kosti.

Mogu li dodaci vitamina D i kalcija povisiti kalcij u krvi?

U uobičajenim dozama rijetko. Dugotrajno uzimanje visokih doza vitamina D bez nadzora liječnika može povisiti kalcij i opteretiti bubrege. Više o tome pročitajte u tekstu o nadoknadi vitamina D.

Što je korigirani kalcij?

To je izračunata vrijednost koja ukupni kalcij preračunava prema albuminu, kako bi se procijenilo je li aktivnog kalcija dovoljno kad je albumin nizak ili visok. Procjena je približna, pa liječnik u nejasnim slučajevima traži ionizirani kalcij.