Tiroksin (T4)

Stalno ste umorni i hladno vam je, ili vam srce lupa i mršavite bez razloga? Pretraga T4 mjeri tiroksin, glavni hormon koji stvara štitnjača, i uz TSH pokazuje radi li štitnjača premalo ili previše. Iz jednog vađenja krvi saznat ćete koliko hormona vaša štitnjača proizvodi.

Kome je namijenjena pretraga

• osobama s tegobama koje mogu upućivati na smanjen rad štitnjače: umorom, osjetljivošću na hladnoću, debljanjem, suhom kožom ili zatvorom;
• osobama s tegobama koje mogu upućivati na pojačan rad: lupanjem srca, nemirom, znojenjem, mršavljenjem ili drhtanjem ruku;
• kad je TSH izvan referentnog intervala;
• osobama s povećanom štitnjačom ili čvorom na vratu;
• ženama s neredovitim menstruacijama ili teškoćama sa zatrudnjivanjem;
• za praćenje liječenja bolesti štitnjače, kad liječnik traži ukupne hormone ili nalaz želi usporediti s ranijima.

Što pretraga otkriva

Tiroksin čini oko 90 % hormona koje štitnjača otpušta u krv. Štitnjača ga luči na poticaj TSH-a iz hipofize, a u tkivima se T4 pretvara u aktivniji T3. Hormoni štitnjače utječu na potrošnju energije, rad srca, disanje, probavu i menstrualni ciklus.

Pretraga mjeri ukupni T4, vezani i slobodni zajedno. Gotovo sav T4 putuje krvlju vezan za bjelančevine nosače, pa na nalaz utječe i njihova količina. Zato se danas uz TSH češće određuje slobodni tiroksin, fT4, a ukupni T4 koristi se kad ga liječnik traži ili kad nalaz uspoređujete s ranijima.

Uštedite u panelu

Pretraga Tiroksin (T4) dio je i ovih panela.

Panel zdravlje štitnjačeTSH, T3, T4Cijena pojedinačnih pretraga: 30.00€27.00€Detalji ›Kompletan panel štitnjačeTSH, T3, T4, fT3, fT4 i još 2Cijena pojedinačnih pretraga: 102.00€92.00€Detalji ›

Svi paneli s pretragom Tiroksin (T4) (5) ›

Kako izgleda pretraga i priprema

Uzorak je krv iz vene, a vađenje traje nekoliko minuta. Za pretrage štitnjače ne morate biti natašte, osim ako se istodobno vade glukoza ili masnoće u krvi. Najbolje je doći ujutro, a kontrole raditi u slično doba dana.

• Ako uzimate levotiroksin, na dan vađenja tabletu popijte nakon vađenja krvi. Terapiju ne prekidajte sami.
• Ako uzimate biotin (npr. dodatke za kosu i nokte), recite to pri vađenju krvi, jer može utjecati na rezultate pretraga štitnjače.
• Pri vađenju krvi recite i ako ste trudni ili uzimate kontracepcijske pilule ili nadomjesno hormonsko liječenje.

Što znači vaš nalaz

Referentni interval ovisi o metodi i ispisan je na nalazu, a u trudnoći vrijede drukčije granice. Nalaz tumači liječnik, uvijek zajedno s TSH-om, tegobama i lijekovima koje uzimate.

• Snižen T4 uz povišen TSH znači smanjen rad štitnjače (hipotireozu), najčešće zbog Hashimotova tireoiditisa.
• Povišen T4 uz snižen TSH upućuje na pojačan rad štitnjače (hipertireozu), primjerice zbog Gravesove bolesti, čvorova koji samostalno stvaraju hormone ili upale štitnjače.
• Povišen T4 uz uredan TSH najčešće je posljedica veće količine bjelančevina nosača, primjerice u trudnoći ili uz pilulu, a ne bolesti štitnjače. Liječnik tada može tražiti fT4.
• Snižen T4 uz uredan TSH može pratiti manjak bjelančevina nosača, tešku bolest ili neke lijekove. Rjeđe je uzrok u hipofizi, pa liječnik odlučuje o dodatnoj obradi.

Kod osoba koje uzimaju levotiroksin liječnik dozu prilagođava prije svega prema TSH-u. Uzrok poremećaja pokazuju protutijela anti-TPO i anti-TG te ultrazvuk, prema procjeni liječnika.

Kako se naručiti

Na vađenje krvi možete doći bez naručivanja i bez uputnice, u jednu od naših poslovnica diljem Hrvatske (popis na stranici Kontakt). Cijene svih pretraga i panela nalaze se u cjeniku. TSH, T3 i T4 iz istog uzorka obuhvaća Panel zdravlje štitnjače.

Česta pitanja

Koja je razlika između T4 i fT4?

T4 je ukupni tiroksin, a fT4 samo njegov slobodni dio, koji djeluje u stanicama. Ukupni T4 ovisi i o bjelančevinama nosačima, pa je fT4 pouzdaniji kad se njihova količina mijenja.

Zašto mi je T4 povišen ako uzimam pilulu?

Estrogen u piluli povećava količinu bjelančevina koje prenose hormone štitnjače, pa ukupni T4 raste iako štitnjača radi normalno. Ako je TSH uredan, to obično nije znak bolesti.

Je li T4 dovoljan za provjeru štitnjače?

Nije. Prvi i najosjetljiviji pokazatelj rada štitnjače je TSH, a T4 ili fT4 tumače se uz njega.

Smijem li prije vađenja krvi popiti tabletu za štitnjaču?

Na dan vađenja tabletu levotiroksina popijte nakon vađenja krvi, kako bi nalaz bio usporediv s prijašnjima. Ostale lijekove uzmite kao i inače, osim ako vam liječnik ne kaže drukčije.