Panel predoperativni

Čeka vas operacija ili zahvat, a bolnica traži laboratorijske nalaze? Predoperativni panel na jednom mjestu obuhvaća pretrage krvi i urina koje se najčešće traže prije zahvata: krvnu sliku, jetru, bubrege, šećer, minerale, zgrušavanje krvi i urin. Tako na anesteziološki pregled dolazite pripremljeni, s nalazima iz jednog dolaska.

Kome je namijenjen panel

• čeka vas planirana operacija u općoj ili regionalnoj anesteziji;
• bolnica ili kirurg traži da laboratorijske nalaze donesete na anesteziološki pregled;
• pripremate se za manji kirurški, stomatološki ili estetski zahvat, a liječnik je zatražio osnovne nalaze;
• uzimate lijekove protiv zgrušavanja krvi ili imate šećernu bolest, bolest jetre ili bubrega, pa liječnik želi provjeriti stanje prije zahvata;
• ranije ste dulje krvarili nakon zahvata ili vađenja zuba.

Što panel otkriva

Panel sadrži 14 pretraga, grupiranih prema onome što anesteziolog i kirurg žele znati:

• Kompletna krvna slika (KKS): hemoglobin, leukociti i trombociti, odnosno ima li slabokrvnosti, znakova infekcije i dovoljno krvnih pločica (više o krvnoj slici).
• AST, ALT i GGT: jetreni enzimi koji pokazuju opterećenje ili oštećenje jetre, važne za razgradnju lijekova i anestetika.
• Urea i kreatinin: rad bubrega, koji izlučuju mnoge lijekove.
• Glukoza (GUK): šećer u krvi natašte.
• Natrij, kalij i klorid: minerali važni za rad srca, mišića i ravnotežu tekućine.
• PV, APTV i fibrinogen: koliko se dobro krv zgrušava, odnosno postoji li povećan rizik od krvarenja (više o PV-u i APTV-u).
• Urin: test traka i sediment: znakovi infekcije mokraćnog sustava te šećera ili bjelančevina u mokraći.

Kako izgleda pretraga i priprema

Potrebni su krv iz vene i uzorak prvog jutarnjeg urina, a vađenje krvi traje svega nekoliko minuta. Dođite ujutro natašte, nakon 8 do 12 sati bez hrane, zbog glukoze i PV-a. Vodu smijete piti.

Za urin upotrijebite čistu posudicu za urin. Operite spolovilo vodom, prvi dio mlaza pustite u zahod, a srednji dio uhvatite u posudicu. Uzorak donesite što prije, najbolje unutar 2 sata. Tijekom menstruacije uzorak urina bolje je odgoditi, jer krv mijenja nalaz (više o pretrazi urina).

Lijekove protiv zgrušavanja i ostalu terapiju ne prekidajte bez dogovora s liječnikom. Pri vađenju recite koje lijekove uzimate, osobito lijekove protiv zgrušavanja, i kada ste uzeli zadnju dozu.

Što znači vaš nalaz

• Sve vrijednosti u granicama: u učinjenim pretragama nisu nađena odstupanja. To je samo dio pripreme za zahvat: treba li dodatna obrada i možete li na zahvat, procjenjuju anesteziolog i kirurg.
• Nizak hemoglobin: slabokrvnost. Prije veće planirane operacije liječnik je obično želi razjasniti i liječiti, pa zahvat ponekad odgodi.
• Povišena glukoza: može upućivati na šećernu bolest koja još nije otkrivena, a koju je bolje regulirati prije zahvata.
• Odstupanje kalija, natrija, kreatinina ili jetrenih enzima: traži provjeru uzroka, a neke lijekove liječnik tada dozira drukčije.
• Produljeni PV ili APTV: najčešće zbog lijekova protiv zgrušavanja, rjeđe zbog bolesti jetre ili poremećaja zgrušavanja. O pripremi za zahvat odlučuje liječnik.
• Leukociti, bakterije ili nitriti u urinu: liječnik ih procjenjuje uz vaše simptome i vrstu zahvata. Bakterije u urinu bez tegoba najčešće se ne liječe. Iznimke i potrebu za urinokulturom određuje liječnik.

Referentne vrijednosti ispisane su na nalazu. Nalaz tumači liječnik ili anesteziolog, uz pregled i vaše bolesti. EKG, snimanje pluća ili druge pretrage, ako su potrebne, određuje bolnica.

Kako se naručiti

Na vađenje krvi možete doći bez naručivanja i bez uputnice, u jednu od naših poslovnica diljem Hrvatske (popis na stranici Kontakt). Prvi jutarnji urin ponesite sa sobom, a ako bolnica traži i krvnu grupu, recite to pri vađenju. Cijene svih pretraga i panela nalaze se u cjeniku. Ako trebate samo pretrage zgrušavanja, dovoljan je Panel koagulacije.

Česta pitanja

Koliko prije operacije napraviti predoperativne pretrage?

Bolnice traže nedavne nalaze, a koliko smiju biti stari, piše u uputi bolnice ili vam to kaže anesteziolog. Pretrage zato planirajte prema datumu anesteziološkog pregleda.

Moram li prestati uzimati lijekove protiv zgrušavanja prije vađenja krvi?

Ne. Zbog vađenja krvi lijekove ne prekidajte. Kako ih uzimati pred sam zahvat, odlučuje liječnik koji vas priprema za operaciju.

Moram li biti natašte?

Da. Dođite ujutro, nakon 8 do 12 sati bez hrane, jer obrok mijenja glukozu i može zamutiti uzorak za pretrage zgrušavanja. Vodu smijete piti.

Znači li nalaz izvan granica da operacija otpada?

Najčešće ne. Mnoga blaga odstupanja nisu važna za zahvat, a druga se mogu riješiti prije njega. Odluku donosi anesteziolog ili kirurg, uz pregled i vaše bolesti.