Bilirubin direktni (konjugirani)

CIJENA: 15,00 KN

OPIS:
U stanicama jetrenog parenhima bilirubin se odvaja od albumina i konjugira se u endoplazmatskom retikulumu s glukuronskom kiselinom. Konjugirani bilirubin se naziva i direktni bilirubin.

ODREĐIVANJE:
Koncentracija konjugiranog bilirubina se određuje fotometrijski s DPD regensom. Uzorak za analizu je serum ili heparinizirana plazma. Stabilnost uzorka je 3 dana na 2°C – 8°C u tamnom, ili 3 mjeseca na -20°C. Uzorak za analizu ne smije biti lipemičan ni hemolitičan.

KLINIČKI ZNAČAJ:
1) Fiziološke promjene koncentracije konjugiranog bilirubina Bilirubin iz retkuloendotelnog sistema dospijeva u cirkulaciju gdje se veže na albumin i kao takav ulazi u jetrene sinusoide i iz njih u stanice jetrenog parenhima. Dnevno u jetru ulazi oko 300 mmola (18 mg) bilirubina. U glatkom endoplazmatskom retikulumu bilirubin se odvaja od albumina i konjugira s glukuronskom kiselinom u bilirubin-monoglukuronid i bilirubin-diglukuronid. Na taj način netopivi bilirubin prelazi u topivi oblik bilirubina i izlučuje se u žuč. Omjer između konjugiranog i nekonjugiranog bilirubina kod zdravih osoba konstantan je. 2) Patološke promjene koncentracije konjugiranog bilirubina Vrsta žutice – Hemolitička Djeca, Serum: 42.8-128, Mokraća: trag, Boja stolice: smeđa Vrsta žutice – Hemolitička Odrasli, Serum: 1.7-10.3, Mokraća: neg., Boja stolice: smeđa Vrsta žutice – Parenhimska Serum: 17.1-256, Mokraća: 2-4 +, Boja stolice: lagano smeđa Vrsta žutice – Opstruktivna Serum: 128-256, Mokraća: 4+, Boja stolice: svijetla Vrsta žutice – Normalni serum Serum: 0-3.4, Mokraća: neg., Boja stolice: smeđa A) Povećane vrijednosti koncentracije konjugiranog bilirubina kod: Akutne i subakutne nekroze jetre / Akutnog pankreatitisa / Bilijarne ciroze / Ciroze jetre / Citomegalične inkluzione bolesti / Dubin-Johnsonovog sindroma / Hemolitičke bolesti kod novorođenčadi (Eritroblastoza fetusa) / Hepatolentikularne degeneracije / Žutica s oštećenjem stanica jetre (novorođenčad) / Karcinoma pankreasa / Leptospiroze / Rotorovog sindroma / Stečene hemolitičke anemije (autoimune) / Virusnog hepatitisa

UTJECAJ LIJEKOVA:
Smanjene vrijednosti:
methemalbumin (do 22%)
Povećane vrijednosti:
amfotericin B, dekstran, fenazopiridin, levodopa (koncentracija > 60 mg/L), metotreksat, nitrofurantoin, piroksikam, sulfapiridin, sulfasalazin

NALAZ:
Referentni interval ovisi o spolu, dobi i metodi određivanja. Referentni interval se prikazuje na svakom validiranom nalazu.

Ovaj članak sigurno bi htjeli pročitati i vaši prijatelji.
Podijelite ga!

English