Leukociti

Imate temperaturu, često obolijevate ili vam je liječnik rekao da su vam „bijela krvna zrnca” povišena? Leukociti su bijele krvne stanice koje brane tijelo od infekcija. Pretraga pokazuje koliko ih imate u krvi i pomaže otkriti infekciju, upalu ili poremećaj stvaranja krvnih stanica.

Kome je namijenjena pretraga

• kod vrućice, upale grla, kašlja ili drugih znakova infekcije;
• osobama koje često obolijevaju od infekcija ili im rane sporo zacjeljuju;
• kad je u ranijem nalazu broj leukocita bio povišen ili snižen, za kontrolu;
• osobama koje uzimaju lijekove koji mogu sniziti broj leukocita, primjerice neke lijekove za štitnjaču, reumatske bolesti ili epilepsiju;
• tijekom i nakon kemoterapije, prema uputi onkologa;
• u sklopu sistematskog pregleda.

Što pretraga otkriva

Leukociti nastaju u koštanoj srži. Kad se u tijelu pojavi infekcija ili upala, koštana srž ih pojačano stvara i šalje u krv, pa im broj raste. Kod nekih virusnih infekcija, uz pojedine lijekove ili kod bolesti koštane srži broj može pasti.

Pretraga daje ukupan broj leukocita. Broj leukocita dio je i kompletne krvne slike, koja uključuje i diferencijalnu krvnu sliku s analizatora: udio neutrofila, limfocita, monocita, eozinofila i bazofila. Kad treba detaljnije pogledati izgled stanica, radi se zasebna pretraga diferencijalna krvna slika (DKS), ručni pregled razmaza krvi pod mikroskopom.

Kako izgleda pretraga i priprema

Uzima se krv iz vene, a vađenje traje nekoliko minuta. Natašte ne morate biti, osim ako se istodobno vade glukoza ili masnoće. Dan prije izbjegavajte jak tjelesni napor. Recite koje lijekove uzimate, osobito kortikosteroide, jer mogu povisiti broj leukocita.

Što znači vaš nalaz

Kod odraslih je broj leukocita okvirno od 3,4 do 9,7 × 10⁹/L. Djeca imaju više vrijednosti, a vrijedi interval za vašu dob ispisan na nalazu. Blago odstupanje često je prolazno i bez značenja. Nalaz tumači liječnik, uz tegobe, pregled i ostale nalaze, primjerice CRP.

• Povišeni leukociti (leukocitoza) najčešće prate bakterijsku infekciju ili upalu. Rastu i nakon napora, uz stres, pušenje, u trudnoći i uz kortikosteroide. Vrlo visok broj ili nezrele stanice u krvi traže daljnju obradu, ponekad kod hematologa.
• Sniženi leukociti (leukopenija) javljaju se kod virusnih infekcija, uz neke lijekove, kod autoimunih bolesti, manjka vitamina B12 ili folne kiseline i rjeđe kod bolesti koštane srži. Kod nekih zdravih ljudi broj je trajno blago niži bez ikakve bolesti.

Ako znate da vam je broj leukocita, osobito neutrofila, jako nizak, a dobijete temperaturu, odmah se javite liječniku ili nazovite 194 ili 112.

Kako se naručiti

Na vađenje krvi možete doći bez naručivanja i bez uputnice, u jednu od naših poslovnica diljem Hrvatske (popis na stranici Kontakt). Cijene svih pretraga i panela nalaze se u cjeniku. Za djecu s infekcijom praktičan je Dječji panel, koji sadrži krvnu sliku, CRP i pregled urina.

Česta pitanja

Što znače povišeni leukociti u krvi?

Najčešće infekciju ili upalu, ali i napor, stres ili pušenje. Je li infekcija vjerojatnije bakterijska ili virusna, liječnik procjenjuje uz diferencijalnu krvnu sliku i CRP. Više u tekstu Upalni parametri u krvi.

Jesu li leukociti u krvi isto što i leukociti u urinu?

Nisu. Leukociti u urinu određuju se u pregledu urina i najčešće upućuju na upalu mokraćnog sustava. Ova pretraga mjeri leukocite u krvi.

Može li se iz broja leukocita vidjeti leukemija?

Leukemija može izrazito promijeniti broj leukocita, ali sam broj nije dijagnoza. Velika većina odstupanja ima češće i bezazlenije uzroke, poput infekcije. Kad krvna slika upućuje na bolest krvi, liječnik traži pregled razmaza krvi i mišljenje hematologa.

Kada ponoviti pretragu nakon infekcije?

Broj leukocita obično se vrati u granice kad infekcija prođe. Ako je bio izvan granica, liječnik pretragu obično ponavlja nakon nekoliko tjedana, kad ste zdravi.