IgM (imunoglobulin M)

IgM je vrsta protutijela koju imunosni sustav prvu stvara kad se susretne s novom infekcijom. Pretraga mjeri ukupnu količinu IgM-a u krvi i pomaže liječniku procijeniti kako radi vaša obrana od infekcija, osobito kad su infekcije česte ili neobične. Ne pokazuje, međutim, koju infekciju imate.

Kome je namijenjena pretraga

• odraslima i djeci s čestim, teškim ili dugotrajnim infekcijama, primjerice upalama pluća, sinusa ili uha;
• kad liječnik provjerava radi li imunosni sustav normalno, najčešće uz IgG i IgA;
• kad elektroforeza proteina pokaže odstupanje u frakciji gama-globulina;
• osobama s kroničnom bolešću jetre ili autoimunom bolešću, kad liječnik traži dopunu obrade;
• u praćenju poznatog poremećaja imunoglobulina ili liječenja lijekovima koji slabe imunitet.

Što pretraga otkriva

Imunoglobulini su protutijela kojima se tijelo brani od bakterija i virusa. IgM se pojavljuje prvi, već u ranoj fazi infekcije, a kasnije ga zamjenjuje IgG, koji traje dulje. Djeca se rađaju s niskim IgM-om, koji tijekom prvih godina života postupno raste, pa se njihov rezultat uspoređuje s granicama za dob.

Ukupni IgM pokazuje koliko je svih IgM protutijela u krvi, bez obzira na uzročnika. Zato ne može reći imate li, primjerice, citomegalovirus ili toksoplazmozu. Za to postoje posebne pretrage protutijela na pojedine uzročnike, poput CMV IgM ili Toxoplasma IgM.

Kako izgleda pretraga i priprema

Uzima se uzorak krvi iz vene, a vađenje traje nekoliko minuta. Posebna priprema nije potrebna i ne morate biti natašte, osim ako se istog dana rade i pretrage koje to traže. Recite liječniku koje lijekove uzimate, osobito one koji djeluju na imunosni sustav.

Što znači vaš nalaz

Referentne vrijednosti ovise o dobi i metodi i ispisane su na nalazu. Liječnik IgM tumači uz IgG, IgA, vaše tegobe i druge rezultate.

• Nizak IgM: može biti dio urođenog ili stečenog manjka protutijela, osobito ako su sniženi i IgG i IgA. Javlja se i uz lijekove koji slabe imunitet te kod nekih bolesti krvi. Blago snižen IgM bez čestih infekcija često nema veće značenje.
• Povišen IgM: najčešće prati nedavnu ili dugotrajnu infekciju. Može biti povišen i kod kroničnih bolesti jetre te autoimunih bolesti. Rjeđe je uzrok veća količina jedne vrste IgM-a (monoklonski IgM), što liječnik provjerava elektroforezom proteina i drugim pretragama.
• Uredan IgM: ne isključuje infekciju ni drugi poremećaj imunosti ako liječnik na njih sumnja.

Kako se naručiti

Na vađenje krvi možete doći bez naručivanja i bez uputnice, u jednu od naših poslovnica diljem Hrvatske (popis na stranici Kontakt). Cijene svih pretraga i panela nalaze se u cjeniku. Iz istog vađenja krvi mogu se odrediti i IgG i IgA, s kojima se IgM najčešće tumači.

Česta pitanja

Znači li povišen IgM da imam akutnu infekciju?

Ne nužno. Ukupni IgM raste kod mnogih stanja i ne pokazuje uzročnika. Ako liječnik sumnja na određenu infekciju, traži protutijela IgM i IgG upravo na tog uzročnika.

Koja je razlika između IgM i IgG?

IgM je „prva linija” obrane i pojavljuje se rano u infekciji. IgG nastaje kasnije, ostaje dugo i štiti od ponovne bolesti. IgG je i jedini imunoglobulin koji prolazi kroz posteljicu i štiti novorođenče.

Je li nizak IgM opasan?

Sam po sebi najčešće nije. Važnije je imate li česte ili teške infekcije i jesu li sniženi i drugi imunoglobulini. Tada vas liječnik može uputiti na daljnju obradu kod imunologa.

Treba li IgM provjeravati redovito?

Kod zdravih osoba bez tegoba nije potrebno. Pretraga se ponavlja kad liječnik prati poznati poremećaj ili liječenje.