Sedimentacija

Sedimentacija, poznata i kao SE, jedna je od najstarijih i najčešćih pretraga krvi. Pokazuje postoji li u tijelu upala, pa je liječnici traže kod dugotrajnog umora, povišene temperature, bolova u zglobovima ili za praćenje reumatskih bolesti. Ne govori gdje je upala ni što ju je uzrokovalo, ali je dobar putokaz za daljnje pretrage.

Kome je namijenjena pretraga

• osobama s dugotrajnim umorom, gubitkom tjelesne težine ili povišenom temperaturom nepoznatog uzroka;
• kod bolova, otekline ili jutarnje ukočenosti zglobova i mišića, osobito ramena i kukova kod starijih osoba;
• za praćenje reumatoidnog artritisa, reumatske polimialgije i drugih dugotrajnih upalnih bolesti;
• osobama starijima od 50 godina s novom glavoboljom u sljepoočnicama, osobito uz bol pri žvakanju ili smetnje vida, kad se liječniku treba javiti isti dan;
• na sistematskom ili preventivnom pregledu, uz kompletnu krvnu sliku i CRP.

Što pretraga otkriva

Kad krv mirno stoji, crvene krvne stanice (eritrociti) polako tonu prema dnu. Sedimentacija mjeri koliko milimetara padnu u jednom satu (mm/h). Kod upale u krvi ima više fibrinogena i imunoglobulina, pa se eritrociti slažu u nakupine poput naslaganih kovanica, koje tonu brže. Riječ je o slaganju stanica, a ne o zgrušavanju krvi.

Ubrzana sedimentacija znači da postoji upala, infekcija ili druga promjena bjelančevina u krvi. SE raste i pada sporije od CRP-a, pa je korisnija kod dugotrajnih upalnih bolesti nego kod akutne infekcije. Kako se upalni pokazatelji nadopunjuju, pročitajte u tekstu o upalnim parametrima.

Kako izgleda pretraga i priprema

Uzorak je krv iz vene, a vađenje traje nekoliko minuta. Za samu sedimentaciju ne morate biti natašte. Ako se iz istog uzorka vade glukoza ili masnoće u krvi, dođite ujutro natašte. Recite liječniku ako ste trudni ili ste nedavno preboljeli infekciju, jer to ubrzava sedimentaciju.

Što znači vaš nalaz

• Uredna SE znači da nema znakova izraženije upale, ali ne isključuje bolest. Ako tegobe traju, liječnik nastavlja obradu.
• Blago ubrzana SE često nema ozbiljan uzrok. Viša je kod žena i starijih osoba, u trudnoći, uz anemiju i bolesti bubrega te nakon nedavne infekcije. Liječnik je može ponoviti ili usporediti s CRP-om.
• Jako ubrzana SE upućuje na upalu, infekciju ili reumatsku bolest. Vrijednosti iznad 100 mm/h najčešće imaju ozbiljniji uzrok, primjerice težu infekciju, upalnu bolest ili, rjeđe, bolest krvi poput multiplog mijeloma, pa traže obradu bez odgađanja.
• Usporena SE rijetko ima poseban značaj. Može se naći kad je broj crvenih krvnih stanica povišen.

Referentni interval ovisi o spolu i dobi te je ispisan na nalazu. Nalaz tumači liječnik, uz tegobe, pregled, CRP i kompletnu krvnu sliku.

Kako se naručiti

Na vađenje krvi možete doći bez naručivanja i bez uputnice, u jednu od naših poslovnica diljem Hrvatske (popis na stranici Kontakt). Cijene svih pretraga i panela nalaze se u cjeniku. Sedimentacija je dio Panela preventivni – prošireni, koji uz nju sadrži kompletnu krvnu sliku, glukozu, masnoće u krvi te pretrage jetre i bubrega.

Česta pitanja

Koja je razlika između sedimentacije i CRP-a?

Obje pretrage pokazuju upalu. CRP raste unutar nekoliko sati i brzo pada kad upala prođe, pa bolje prati akutne promjene. SE se mijenja sporije i više se koristi kod dugotrajnih upalnih bolesti. Liječnik ih često traži zajedno.

Može li sedimentacija biti ubrzana bez bolesti?

Može. Prirodno je viša kod žena i raste s godinama, a ubrzaju je i trudnoća te anemija. Zato se blago ubrzana SE kod osobe bez tegoba tumači oprezno.

Koliko dugo nakon infekcije SE ostaje ubrzana?

Sedimentacija se normalizira sporo i može ostati ubrzana i nekoliko tjedana nakon što se osjećate dobro. Ako je pretraga rađena ubrzo nakon bolesti, liječnik je može ponoviti kasnije.

Moram li biti natašte za sedimentaciju?

Ne morate. Natašte dođite samo ako se iz istog vađenja krvi rade pretrage koje to traže, primjerice glukoza ili masnoće.