Perianalni otisak

Perianalni otisak je pretraga kojom se dokazuje zaraza dječjom glistom (Enterobius vermicularis), najčešćim crijevnim parazitom kod djece. Uzorak se uzima prozirnom ljepljivom trakom s kože oko anusa, ujutro prije pranja, a u laboratoriju se pod mikroskopom traže jajašca gliste.

Kome je namijenjena pretraga

• djeci i odraslima koje svrbi koža oko anusa, osobito noću;
• djeci koja nemirno spavaju, bude se i razdražljiva su bez drugog jasnog uzroka;
• djevojčicama sa svrbežom ili crvenilom spolovila;
• djeci i odraslima kod kojih su noću oko anusa ili na stolici primijećene sitne bijele niti nalik koncu;
• ukućanima osobe kojoj je dokazana dječja glista i djeci iz iste vrtićke skupine, prema preporuci liječnika.

Što je dječja glista i zašto se radi otisak

Dječja glista je sitan bijeli crv dug oko jedan centimetar koji živi u debelom crijevu. Ženke noću izlaze do anusa i na okolnu kožu polažu jajašca, što izaziva svrbež. Češanjem jajašca dospijevaju na prste i pod nokte, a odatle na posteljinu, rublje, igračke i hranu. Zaraza se širi gutanjem jajašca, zato se lako prenosi među djecom u vrtiću i školi te među ukućanima. Zaraziti se može svatko, neovisno o tome koliko pazi na higijenu.

Budući da jajašca ostaju na koži oko anusa, a u stolici ih je rijetko, za dokaz dječje gliste obična pretraga stolice nije dovoljna. Pravi uzorak je otisak kože oko anusa.

Mnogi zaraženi nemaju nikakvih tegoba, pa se glista ponekad otkrije tek kad se pregledaju ostali ukućani.

Priprema i uzimanje uzorka

Za uzorak vam trebaju predmetno stakalce i prozirna ljepljiva traka (selotejp). Traka mora biti prozirna, a ne mutna ili mat, kako bi se jajašca vidjela pod mikroskopom. Uzorak uzmite ovako:

1. Ujutro, odmah nakon buđenja, a prije pranja, odlaska na toalet i oblačenja, odrežite komad trake nešto kraći od stakalca.
2. Raširite stražnjicu, a dijete neka legne na bok ili se sagne. Ljepljivu stranu trake nekoliko puta pritisnite na kožu oko anusa, s više strana.
3. Traku ravno zalijepite na stakalce, ljepljivom stranom prema staklu, bez nabora i mjehurića zraka.
4. Stakalce označite imenom i datumom, omotajte ga mekanim papirom ili stavite u spremnik da se ne razbije.
5. Temeljito operite ruke sapunom i toplom vodom.

Ženke ne polažu jajašca svake noći, pa jedan otisak može ne pokazati zarazu. Zato se preporučuje uzeti otisak tri jutra zaredom, svaki put na novo stakalce. Uzorke donesite u laboratorij što prije nakon uzimanja.

Kako se tumači nalaz

Pozitivan nalaz znači da su na traci pronađena jajašca dječje gliste i da je zaraza potvrđena. Lijek propisuje pedijatar ili obiteljski liječnik. Obično se liječe svi ukućani istodobno, a liječnik često propisuje i drugu dozu nakon dva tjedna, jer lijek ne uništava jajašca. Uz liječenje su važni podrezani nokti, pranje ruku nakon toaleta i prije jela, jutarnje tuširanje, svakodnevno mijenjanje donjeg rublja te pranje pidžama, posteljine i ručnika na visokoj temperaturi.

Negativan nalaz jednog otiska ne isključuje zarazu. Ako tegobe traju, liječnik će predložiti otiske tri jutra zaredom ili ponavljanje pretrage.

Perianalni otisak ili pretraga stolice?

Za dječju glistu pravi je uzorak otisak. Ako dijete ima proljev, bolove u trbuhu ili nadutost, liječnik može tražiti druge crijevne parazite, primjerice lambliju, i to iz stolice. Za to služe pretraga stolice na ciste i parazite i Panel crijevni paraziti, koji u stolici traži uzročnike Entamoeba histolytica, Giardia lamblia i Cryptosporidium parvum. Panel ne otkriva dječju glistu, pa ne zamjenjuje perianalni otisak.

Kako se naručiti

Pretraga se radi bez uputnice i bez naručivanja: stakalca s uzorkom možete predati u bilo kojoj našoj poslovnici (popis na stranici Kontakt). Cijene svih pretraga i panela nalaze se u cjeniku usluga.

Česta pitanja

Može li se dječja glista vidjeti golim okom?

Ponekad može. Odrasle gliste izgledaju kao sitne bijele niti duge oko jedan centimetar i najlakše se uoče noću ili rano ujutro na koži oko anusa, a katkad i na stolici. Jajašca se golim okom ne vide, zato se za dokaz uzima otisak.

Moraju li se liječiti svi ukućani?

Kad se glista dokaže kod jednog člana obitelji, liječnik obično preporučuje liječenje svih ukućana u isto vrijeme, jer su često zaraženi i oni bez tegoba. Tako se smanjuje mogućnost ponovne zaraze.

Može li se dječja glista dobiti od psa ili mačke?

Ne može. Dječja glista živi samo u ljudima i prenosi se s čovjeka na čovjeka, pa kućne ljubimce zbog nje nije potrebno liječiti.

Zašto je nalaz negativan, a dijete se i dalje češe?

Jajašca nisu na koži svako jutro, a uzorak uzet nakon pranja ili toaleta može biti lažno negativan. Pomaže ponoviti otisak tri jutra zaredom. Svrbež oko anusa može imati i druge uzroke, primjerice nadraženu kožu, pa ga je dobro pokazati liječniku.