Parvovirus B19 IgG i IgM

Dijete u vrtiću ima jarko crvene obraze i osip, a vi ste trudni? Ili su vas nakon prehlade zaboljeli zglobovi šaka? Pretraga protutijela na parvovirus B19 pokazuje jeste li ga već preboljeli i zaštićeni, a pozitivan IgM upućuje na moguću svježu infekciju.

Kome je namijenjena pretraga

• trudnicama nakon kontakta s djetetom ili odraslim koji ima petu bolest ili nejasan osip;
• trudnicama kod kojih ultrazvuk pokaže nakupljanje tekućine ili znakove anemije ploda;
• ženama koje planiraju trudnoću i rade s malom djecom, primjerice u vrtiću ili školi;
• odraslima s naglo nastalim bolovima i oteklinom zglobova šaka, zapešća ili koljena, osobito nakon kontakta s bolesnim djetetom;
• osobama s nasljednom anemijom, primjerice srpastom anemijom ili sferocitozom, kod naglog pada hemoglobina.

Ako osoba s nasljednom anemijom naglo postane jako blijeda, slaba i zadihana, odmah pozovite hitnu pomoć (194 ili 112).

Što pretraga otkriva

Parvovirus B19 uzrokuje petu bolest (erythema infectiosum), čestu dječju bolest s crvenim obrazima i čipkastim osipom na rukama i nogama. Prenosi se kapljičnim putem. Kod odraslih češće uzrokuje bolove u zglobovima nego osip, a mnogi infekciju prebole bez tegoba. Otprilike polovica odraslih već je zaštićena.

Virus privremeno zaustavlja stvaranje crvenih krvnih stanica. Zdravi ljudi to ne primijete, ali kod ploda, osoba s nasljednim anemijama i osoba oslabljenog imuniteta može uzrokovati tešku anemiju.

• IgM nastaju desetak dana nakon infekcije i obično nestaju za dva do tri mjeseca, a ponekad ostaju i do šest mjeseci.
• IgG nastaju nešto kasnije i ostaju doživotno, pa pokazuju zaštitu.

Kako izgleda pretraga i priprema

Vadi se krv iz vene, što traje nekoliko minuta. Ne morate biti natašte niti se posebno pripremati. Ako ste trudni, recite u kojem ste tjednu i kada je bio kontakt s bolesnom osobom.

Što znači vaš nalaz

• IgG pozitivan, IgM negativan: zaštićeni ste, pa kontakt s bolesnim djetetom za vas u pravilu nije rizik.
• IgG i IgM negativni: niste zaštićeni. Ako je u trudnoći bilo kontakta, liječnik obično ponavlja pretragu nakon dva do četiri tjedna.
• IgM pozitivan: upućuje na svježu ili nedavnu infekciju. IgM može biti i lažno pozitivan, pa se pretraga ponekad ponavlja. U trudnoći ginekolog tada ultrazvukom prati plod idućih nekoliko tjedana.

Granice su ispisane na nalazu. Nalaz tumači liječnik, u trudnoći ginekolog, uz tegobe, vrijeme kontakta i tjedan trudnoće.

Kako se naručiti

Na vađenje krvi možete doći bez naručivanja i bez uputnice, u jednu od naših poslovnica diljem Hrvatske (popis na stranici Kontakt). Cijene svih pretraga i panela nalaze se u cjeniku. Parvovirus nije dio TORCH testa, pa se kod trudnica radi zasebno.

Česta pitanja

Je li parvovirus opasan u trudnoći?

Najčešće nije: većina trudnoća nakon infekcije završi bez posljedica. Rizik je veći u prvoj polovici trudnoće, kad virus može uzrokovati anemiju ploda. Zato ginekolog prati plod ultrazvukom, a anemija ploda može se liječiti u specijaliziranom centru.

Je li dijete s petom bolešću zarazno?

Najzaraznije je prije pojave osipa, dok ima samo blage tegobe nalik prehladi. Kad se pojavi osip, obično više nije zarazno, pa se dijete koje se dobro osjeća može vratiti u vrtić ili školu.

Može li se parvovirus dobiti dvaput?

Preboljela infekcija ostavlja doživotnu zaštitu, pa je ponovna bolest vrlo rijetka. Zato pozitivan IgG uz negativan IgM umiruje trudnice nakon kontakta s bolesnim djetetom.

Koliko traju bolovi u zglobovima?

Obično jedan do tri tjedna, a ponekad i nekoliko mjeseci. Najčešće prolaze bez trajnih posljedica. Ako zglobovi i dalje otiču, liječnik traži druge uzroke.