Telomere su zaštitni završeci kromosoma koji se sa svakom diobom stanice malo skrate. Zato se povezuju sa starenjem i često se predstavljaju kao „sat” biološke dobi. Duljina telomera ipak je ponajprije istraživački pokazatelj, a ne dijagnoza: ne predviđa pouzdano koliko će netko živjeti, a starenje ne može zaustaviti nijedan test ni dodatak prehrani.
Što su telomere
Telomere su ponavljajući sljedovi DNK (TTAGGG), ponovljeni stotinama do nekoliko tisuća puta na krajevima svakog kromosoma. Zajedno s vezanim bjelančevinama štite krajeve kromosoma da ih stanica ne prepozna kao oštećenu DNK i da se ne spajaju međusobno.
Pri svakoj diobi stanice enzim koji kopira DNK (DNK polimeraza) ne može do kraja prepisati sam završetak molekule, pa se telomere skrate za nekoliko desetaka do dvjestotinjak parova baza. Kad postanu prekratke, stanica se prestaje dijeliti i ulazi u stanje starenja (senescencije) ili odumire. Za otkriće načina na koji telomere i enzim telomeraza štite kromosome dodijeljena je Nobelova nagrada za fiziologiju ili medicinu 2009. godine.
Telomeraza nije eliksir mladosti
Telomeraza je enzim koji dodaje nove ponavljajuće sljedove na krajeve kromosoma. Aktivna je u spolnim i matičnim stanicama te u nekim stanicama imunosnog sustava, a u većini ostalih stanica odraslog čovjeka slabo je aktivna ili neaktivna.
Telomeraza je aktivna i u velikoj većini zloćudnih tumora, jer tumorskim stanicama omogućuje neograničeno dijeljenje. Genetska istraživanja pokazala su da osobe s nasljedno duljim telomerama imaju nešto manji rizik od bolesti srca, ali veći rizik od nekih vrsta raka. Dulje telomere zato nisu jednostavno „bolje”, a umjetno poticanje telomeraze nosi teoretski rizik.
Klinički su telomere važne kod rijetkih nasljednih bolesti s izrazito kratkim telomerama, koje se mogu očitovati zatajenjem koštane srži, plućnom fibrozom ili bolešću jetre. U njihovoj obradi duljinu telomera određuju specijalizirani laboratoriji, uz genetsko savjetovanje.
Telomere i biološka dob
Kronološka dob je broj godina, a biološkom dobi pokušava se opisati koliko je organizam „istrošen”. U velikim istraživanjima kraće telomere povezane su sa starijom dobi, pušenjem, pretilošću, dugotrajnim stresom i bolestima srca i krvnih žila. To su prosjeci skupina, a ne mjerilo za pojedinca:
- duljina telomera vrlo se razlikuje među ljudima iste dobi i velikim je dijelom nasljedna;
- rezultat ovisi o metodi i laboratoriju, a jedno mjerenje u krvi ne odražava nužno stanje u drugim tkivima;
- duljina telomera kod pojedinca ne predviđa pouzdano životni vijek ni rizik od određene bolesti.
Noviji pokazatelji biološke dobi, primjerice epigenetski satovi temeljeni na metilaciji DNK, u istraživanjima bolje prate dob i rizik smrtnosti od telomera, ali su i oni zasad istraživački alat. Općeprihvaćen klinički test biološke dobi ne postoji.
Što stvarno pomaže zdravom starenju
Najviše dokaza imaju jednostavne navike, koje u istraživanjima prate i dulje telomere, ali koriste neovisno o njima:
- nepušenje i prestanak pušenja u bilo kojoj dobi;
- redovita tjelesna aktivnost: Svjetska zdravstvena organizacija preporučuje odraslima 150 do 300 minuta umjerene aktivnosti tjedno i vježbe snage barem dva puta tjedno;
- prehrana bogata povrćem, voćem, cjelovitim žitaricama, mahunarkama i ribom, poput mediteranske;
- zdrava tjelesna masa i umjeren ili nikakav alkohol;
- dovoljno sna, kod odraslih najčešće sedam do devet sati;
- kontrola krvnog tlaka, kolesterola i šećera u krvi te redoviti preventivni pregledi;
- društveni kontakti i briga o mentalnom zdravlju.
Dodaci prehrani za telomere
Na tržištu se nude pripravci koji navodno aktiviraju telomerazu, najpoznatiji je TA-65, ekstrakt korijena biljke kozlinac (Astragalus membranaceus). Dokazi o njima potječu iz pokusa na stanicama i životinjama te iz malih istraživanja na ljudima, često uz potporu proizvođača. Nije dokazano da produljuju život, sprječavaju bolesti ili jačaju imunitet, kosti i srce, a dugoročna sigurnost nije poznata. U Europskoj uniji za takve pripravke nema odobrenih zdravstvenih tvrdnji o djelovanju na starenje. Prije uzimanja bilo kakvog dodatka posavjetujte se s liječnikom, osobito ako imate kroničnu ili zloćudnu bolest u osobnoj ili obiteljskoj anamnezi.
Kada se obratiti liječniku
Briga o zdravom starenju dobar je razlog za preventivni pregled kod obiteljskog liječnika, posebno nakon četrdesete ili ako u obitelji ima ranih bolesti srca, šećerne bolesti ili raka. Genetsko savjetovanje ima smisla ako vi ili bliski srodnici imate plućnu fibrozu, zatajenje koštane srži ili neobjašnjivu bolest jetre u mlađoj dobi, osobito uz vrlo rano sijeđenje.
Uloga laboratorija
Duljina telomera nije dio uobičajenih laboratorijskih pretraga. Praktičniji uvid u čimbenike rizika na koje možete utjecati daju krvne pretrage i pregled urina. Longevity paneli, primjerice Essential longevity, obuhvaćaju krvnu sliku, CRP, šećer i HbA1c, lipide, homocistein, pokazatelje rada bubrega, jetre i štitnjače, zgrušavanje krvi te pregled urina. Nalaze je najbolje protumačiti s liječnikom, a za to su dostupne i longevity konzultacije.
Budući da paneli sadrže glukozu i masnoće u krvi, na vađenje krvi dođite ujutro natašte. Možete doći bez naručivanja i bez uputnice, u bilo koju našu poslovnicu (popis na stranici Kontakt), a cijene svih pretraga i panela nalaze se u cjeniku usluga.
Česta pitanja
Mogu li se telomere produljiti?
Kod većine stanica odraslog čovjeka ne u značajnoj mjeri. Zdrave navike povezane su s nešto duljim telomerama, a lijek ili dodatak koji sigurno produljuje telomere i život ne postoji.
Skraćuju li stres i pušenje telomere?
U istraživanjima su pušenje, pretilost i dugotrajan stres povezani s kraćim telomerama. Prestanak pušenja i smanjenje stresa korisni su za zdravlje bez obzira na telomere.
Može li jedan test pokazati moju biološku dob?
Zasad ne. Telomere i epigenetski satovi u istraživanjima pokazuju razlike među skupinama ljudi, ali nijedan test ne daje pouzdanu „biološku dob” pojedinca.
Je li TA-65 dokazano učinkovit?
Nije. Postojeća istraživanja su mala i ne dokazuju da usporava starenje ili sprječava bolesti.
Pretrage koje možete obaviti u Poliklinici Analiza
Panel
Bez naručivanja i bez uputnice
Pretrage možete obaviti u bilo kojoj poslovnici Poliklinike Analiza, bez prethodnog naručivanja i bez uputnice liječnika. Ako niste sigurni koja vam je pretraga potrebna ili kako se pripremiti, javite nam se. Odgovorit ćemo vam e-mailom, telefonom ili putem WhatsAppa.
Telefoni: Split, Dugopolje 021 688 888 · Rijeka 051 309 309 · Šibenik 022 310 663 · Zadar 023 312 132 · Zagreb 01 2099 880